Приложение 2. Заявление о выдаче дубликата документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Направление уведомления о планируемом
сносе объекта капитального строительства
и уведомления о завершении сноса
объекта капитального строительства"

Главе администрации муниципального образования

_______________________________

___________________________________________

Заявитель __________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица,

____________________________________________________________

либо наименование организации,

___________________________________________________________

почтовый адрес, телефон)

Заявление
о выдаче дубликата документа, выданного по
результатам предоставления муниципальной услуги

Прошу выдать дубликат________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

(реквизиты документа)

Дубликат документа, выданного по результатам предоставления муниципальной услуги, прошу_____________________________________________

(вручить лично, направитьпоместуфактическогопроживания (месту нахождения) по почте, представить через МФЦ)

Заявитель __________________________________________________________________________

(подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ ____ г.