Приложение 1. Акт приемки оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме

Приложение 1
к Порядку и срокам подписания
акта приемки оказанных услуг
и (или) выполненных работ по
капитальному ремонту общего
имущества в многоквартирном доме, а также
взаимодействия участников подписания
такого акта, в том числе с комиссией,
осуществляющей приемку
оказанных услуг и (или) выполненных работ

                                                                    Форма

                           Акт приемки

    оказанных услуг и (или) выполненных работ по капитальному ремонту

            общего имущества в многоквартирном доме по адресу:

        __________________________________________________,

            по договору N __________ от ____________

                                                     "__" ______ 20___ г.

     1. Комиссия в составе:

представителя регионального оператора_____________________________ в лице

________________________________________________________________________,

                 (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании ______________________________________________,

представителя строительного контроля ____________________________________

в лице _________________________________________________________________,

                    (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании ______________________________________________,

представителя подрядчика ________________________________________________

в лице _________________________________________________________________,

                     (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании_______________________________________________,

представителя органа государственного жилищного контроля (надзора)

в лице _________________________________________________________________,

                     (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании ______________________________________________,

представителя органа местного самоуправления ____________________________

в лице _________________________________________________________________,

                  (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании ______________________________________________,

представителя организации, осуществляющей управление (эксплуатацию)

многоквартирным (-ого) домом (-а) ______________________________________,

в лице _________________________________________________________________,

                   (должность, фамилия, инициалы)

действующего на основании ______________________________________________,

представителя собственников многоквартирного дома _______________________

_________________________________________________________________________

в лице _________________________________________________________________,

            (фамилия, инициалы, документ, подтверждающий личность)

действующего на основании решения общего собрания собственников помещений

в многоквартирном доме, протокол от _________ N __________.

     2. Работы по капитальному ремонту осуществлены в сроки:

начало работ: "___" __________;

окончание работ: "___" _______.

     3. Предъявленные  к  приемке  законченные  работы   по  капитальному

ремонту:__________________________________________________________.

                              (вид работ)

     4. Гарантийный срок составляет________лет.

Заключение комиссии:

     При приемке результата  работ  установлено, что  работы  выполнены в

полном   объеме  и  в  срок.   Качество работ   соответствует   указанным

требованиям.

Решение комиссии:

     Принять предъявленные к приемке законченные работы  по  капитальному

ремонту _______________________________________________ в многоквартирном

доме, расположенном по адресу: ___________________________, выполненные в

соответствии с  утвержденной  проектно-сметной  документацией.  На момент

приемки ущерб третьим лицам устранен/отсутствует.

     Наличие отказа от подписания акта: _________________________________

________________________________________________________________________.

Результаты рассмотрения мотивированного отказа от подписания акта

(при наличии): __________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

Замечания, указанные в мотивированном отказе от подписания акта

(с указанием срока их устранения) (при наличии): ________________________

__________________________________________________________________.

Члены комиссии:

Представитель регионального оператора ___________________________________

в лице ___________________________________ _____________

        (должность, фамилия, инициалы)      (подпись)

Представитель строительного контроля ____________________________________

в лице ______________________________ ______________

       (должность, фамилия, инициалы)   (подпись)

Представитель подрядчика ________________________________________________

в лице _________________________________ ______________

          (должность, фамилия, инициалы)     (подпись)

Представитель органа государственного жилищного надзора в лице __________

______________________________ ______________

(должность, фамилия, инициалы)   (подпись)

Представитель органа местного самоуправления в лице______________________

______________________________ _____________

(должность, фамилия, инициалы)   (подпись)

Представитель организации,  осуществляющей  управление  (эксплуатацию)

многоквартирным (-ого) домом (-а) ______, в лице ________________________

___________ __________________ __________

(должность, фамилия, инициалы) (подпись)

Представитель собственников многоквартирного дома ______________

в лице _________________________ ________________

             (фамилия, инициалы)     (подпись)