Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 15.05.2023 N 437

Приложение
к Порядку определения
объема и условий предоставления
субсидий муниципальным бюджетным
учреждениям городского округа Самара
в сфере социальной поддержки
населения на иные цели

                                           Руководителю Департамента

                                           опеки, попечительства и

                                           социальной поддержки

                                           Администрации городского

                                           округа Самара

                                           _________________________

Заявление
о предоставлении Субсидии

В соответствии с постановлением  Администрации   городского   округа

Самара от 31.05.2021 N 354 "Об   утверждении   Порядка   определения

объема и условий предоставления субсидий   муниципальным   бюджетным

учреждениям городского округа Самара в сфере  социальной   поддержки

населения на иные цели и  признании   утратившими   силу   отдельных

муниципальных правовых актов городского округа Самара" _____________

____________________________________________________________________

              (наименование муниципального учреждения)

просит рассмотреть вопрос о предоставлении Субсидии за счет  средств

бюджета городского округа Самара, в том числе формируемых  за   счет

поступающих в бюджет городского округа Самара   средств   областного

бюджета, на ________________________________________________________

                   (указывается цель предоставления Субсидии)

в размере _____________ (_________________________) рублей ____ коп.

К заявлению прилагаются:

___________________________________________________________________;

___________________________________________________________________.

"__" ____________ ________

Директор _______________________/___________________/

                 (Ф.И.О.)             (подпись)

                                  М.П.

Исполняющий обязанности первого заместителя главы городского округа Самара

О.А. Данилова