Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Положению об организации оказания
медицинской помощи больным сахарным
диабетом на территории Свердловской области,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Свердловской области
от 16.05.2023 N 1604-п
Алгоритм
оказания неотложной медицинской помощи при гипергликемических состояниях в условиях приемных отделений
1. Врач приемного отделения: оценка состояния при поступлении: жажда, полиурия, запах ацетона, сахарный диабет в анамнезе, одышка, тошнота, рвота, тенденция к гипотонии, нарушение уровня сознания.
2. Определить уровень глюкозы при помощи госпитального глюкометра.
Оценка состояния по Шкале qSOFA (нормальные показатели - 0 баллов).
Показатель |
Баллы |
Количество баллов 2 и более |
Снижение АД (систолическое <-100 мм рт.ст.) |
0/1 |
требует осмотра реаниматолога и перевода в ОРИТ! |
Увеличение частоты дыхания (>=22 в мин) |
0/1 |
|
Нарушение сознания (по шкале Глазго <15) |
0/1 |
3. При гликемии выше 13 ммоль/л - определить уровень, электролитов, мочевины, креатинина, ОАК, КЩС, ОАМ.
4. При гликемии выше 13,0 ммоль/л, при pH венозной крови менее 7,3 и/ или наличии кетонов в моче ++ и выше или осмолярности плазмы > 295 мосмоль/л - ввести раствор 0,9% натрия хлорида внутривенно капельно 1 литр/час; вызвать реаниматолога.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.