Приложение N 3. Форма анкеты для участия во Всероссийском конкурсе профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

Приложение N 3
к приказу министерства
социальной политики
Нижегородской области
от 22.03.2023 N 240

Форма анкеты
для участия во Всероссийском конкурсе профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

N	Наименование представляемой информации	Информация, представляемая участником конкурса
Общая информация об участнике конкурса
1	Наименование субъекта Российской Федерации
2.1	Наименование поставщика социальных услуг, Ф.И.О. руководителя, номер сотового телефона и адрес электронной почты
2.2	Ф.И.О., должность, номер сотового телефона и адрес электронной почты работника, заполнившего анкету для участия в конкурсе
Общая информация о практике
3	Наименование номинации конкурса
4	Наименование практики
5	Целевая аудитория (на кого направлена практика)
6	Территория внедрения практики (организация, поселение, район, субъект РФ)
7	Число лиц, на которых была распространена практика за последний год
Описание практики
8	Цели практики
9	Задачи практики
10	Краткое описание практики
11	Перечень документов, используемых в рамках практики
12	Сведения о применении информационных систем при реализации практики
13	Информация о публикациях о практике в СМИ, сети "Интернет" (ссылка на публикацию)
Сведения о внедрении практики
14	Дата начала внедрения практики
15	Основные этапы внедрения практики
16	Число лиц, задействованных во внедрении практики
16	Участие организаций, иных лиц во внедрении практики, в том числе волонтеров, общественных организаций
17	Краткое описание результатов внедрения практики
18	Описание влияния внедрения практики на повышение уровня жизни получателей социальных услуг
19	Описание влияния результатов от внедрения практики на реализацию национальных и федеральных проектов (взаимосвязь со стратегией социально-экономического развития)
20	Оценка возможности тиражирования практики
Иные сведения о практике
21	Иные сведения о практике, представляемые дополнительно