Приложение N 1. Форма акта первичного осмотра брошенного, бесхозяйного, разукомплектованного транспортного средства

Приложение N 1
к Порядку выявления, перемещения,
хранения и утилизации брошенных,
разукомплектованных, бесхозяйных
транспортных средств на территории
муниципального образования городского
округа "Вуктыл"

Форма
акта первичного осмотра брошенного, бесхозяйного, разукомплектованного транспортного средства

"Утверждаю"

(должность и Ф.И.О.

руководителя Уполномоченного органа)

Акт первичного осмотра
брошенного, бесхозяйного, разукомплектованного
транспортного средства

г. Вуктыл	"____" ______________________ 20___ г.
Уполномоченным органом в присутствии:
проведен первичный осмотр выявленного транспортного средства, находящегося:
(место нахождения транспортного средства: населенный пункт, улица, дорога местного значения, привязка к расположенным рядом домам, строениям)
Осмотром установлено, что транспортное средство:
1) марка автомобиля
2) цвет
3) государственный регистрационный знак (при наличии на автомобиле)
4) идентификационный номер (VIN)
	(при наличии на автомобиле)
имеет признаки брошенного, бесхозяйного, разукомплектованного в связи с тем, что
(описание состояния транспортного средства)
Заключение комиссии:

Произведена фотосъемка транспортного средства, материалы прилагаются на _____ л.

На осмотренном транспортном средстве размещено уведомление для собственника транспортного средства о добровольном перемещении транспортного средства в место, предназначенное для хранения транспортных средств.

Факт размещения на транспортном средстве уведомления зафиксирован фотосъемкой. Материалы фотосъемки прилагаются к настоящему акту на _______ л.

Члены комиссии: