Приложение 1. Заявка о предоставлении субсидии

Приложение 1
к Положению
о порядке предоставления
муниципальных преференций в форме
субсидий на финансовое обеспечение
затрат, связанных с содержанием
и материальным обеспечением местных
общественных организаций ветеранов
(пенсионеров), предоставлением
адресной помощи членам местных
общественных организаций ветеранов
(пенсионеров), поощрением членов
местных общественных организаций
ветеранов (пенсионеров), издательской деятельностью

                          Исх. N __________ от ___________

                          Руководителю управления

                          социальной защиты населения

                          администрации города,

                          председателю комиссии

                          по рассмотрению заявок

                          о предоставлении субсидий

                          _______________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество руководителя)

                          _______________________________________________

                          ул. Карла Маркса, 93,

                          г. Красноярск, 660049

                          _______________________________________________

                               (наименование юридического лица)

                          _______________________________________________

                                     (адрес местонахождения)

                          _______________________________________________

                                   (номер контактного телефона,

                          _______________________________________________

                                           факс, e-mail)

                          Заявка

                 о предоставлении субсидии

     Прошу предоставить муниципальную преференцию  в  форме   субсидии на

финансовое обеспечение затрат, связанных  с  содержанием  и  материальным

обеспечением местных общественных  организаций  ветеранов  (пенсионеров),

предоставлением адресной помощи членам местных  общественных  организаций

ветеранов   (пенсионеров),   поощрением   членов   местных   общественных

организаций   ветеранов   (пенсионеров),   издательской    деятельностью,

направленных на _________________________________________________________

                      (указать одно или несколько направлений

                       в соответствии с пунктом 5 Положения)

в размере _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (сумма цифрами и прописью, рублей)

Информация о заявителе:

ОГРН ____________________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Банковские реквизиты_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение (опись представленных документов):

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Всего приложений на ___ листах.

     На  публикацию  (размещение)  в   информационно-телекоммуникационной

сети Интернет, едином портале и на официальном сайте администрации города

информации  как  о  получателе  субсидии,  о  подаваемой     заявке, иной

информации, с предоставлением субсидии согласен.

Должность руководителя

(уполномоченного лица)   ___________________ ________________________

                           (личная подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

	Регистрационный номер заявки	Дата, время принятия заявки	Документы, удостоверяющие личность заявителя, проверены. Заявку принял
			Ф.И.О.	подпись

________________________________________________________________________

                      Расписка-уведомление

Заявка и документы юридического лица ___________________________________.

Регистрационный номер заявки ___________________________________________.

Документы принял:

____________ _______________________________ ___________________________

    (дата)         (Ф.И.О. специалиста)       (подпись специалиста)