Приложение N 1. Ходатайство о выдвижении автора, авторского коллектива на соискание премии за лучшее произведение патриотической тематики "Прохоровское поле"

Приложение N 1

к Положению об организации

и проведении Всероссийского конкурса

на соискание премии за лучшее произведение

патриотической тематики "Прохоровское поле"

                              Ходатайство

     о выдвижении автора, авторского коллектива на соискание премии

   за лучшее произведение патриотической тематики "Прохоровское поле"

_________________________________________________________________________

             (полное наименование выдвигающей организации)

выдвигает _______________________________________________________________

            (Ф.И.О. автора или Ф.И.О. участников авторского коллектива)

на присуждение премии  за  лучшее  произведение  патриотической  тематики

"Прохоровское поле"

________________________________________________________________________,

          (наименование произведения или творческой работы)

опубликованное (обнародованное) _________________________________________

________________________________________________________________________.

  (данные о месте и времени публикации или обнародования произведения)

_________________________________________________________________________

(краткие сведения о его авторе (авторах) и характеристика с места работы

    автора или участников авторского коллектива (полное наименование

                  организации в соответствии с уставом;

 для коллектива: указывается место работы каждого творческого работника)

_________________________________________________________________________

 (должность (род занятий) автора (для коллектива: указывается должность

          (род занятий) каждого члена авторского коллектива)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (контактный телефон и адрес электронной почты автора или руководителя

                          авторского коллектива)

Перечень прилагаемых документов:

М.П.                                          "__" ____________ 20__ года