Приложение 2. Заявление на предоставление возмещения затрат, осуществленных при проведении неотделимых улучшений арендуемого объекта недвижимого имущества, находящегося в муниципального образования "Облученский муниципальный район"

Приложение 2
к Порядку принятия решения о даче согласия
на улучшения арендованного муниципального
имущества, неотделимые без вреда для
муниципального имущества, о возмещении
арендатору стоимости затрат на производство
таких улучшений и установлении
размера такого возмещения

В администрацию муниципального

образования "Облученский

муниципальный район" ЕАО

Заявление

Прошу предоставить возмещение затрат, осуществленных при проведении неотделимых улучшений арендуемого объекта недвижимого имущества, находящегося в муниципального образования "Облученский муниципальный район" Еврейской автономной области расположенного по адресу:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

общей площадью ______________________________________________ кв. м

по договору аренды от ___________ N _________, заключенному с

_____________________________________________________________________,

(наименование арендодателя)

с применением возмещения стоимости затрат арендатора на производство неотделимых улучшений арендуемого объекта.

При производстве неотделимых улучшений арендуемого объекта были осуществлены работы на сумму ________________________________ тыс. рублей.

Приложение:

1. Акт о приемке выполненных работ (форма КС-2) на _____ л. в _____ экз.

2. Справка о стоимости выполненных работ и затрат (форма КС-3) на _____ л. в _____ экз.

3. Копия договора (государственного или муниципального контракта) на производство неотделимых улучшений арендуемого объекта, представленного в случае, если данные работы производились с привлечением подрядчика, на ____ л. в _____ экз.

4. Копии платежных документов, подтверждающих затраты арендатора на выполненные работы, на _____ л. в _____ экз.

5. Копию технических и кадастровых планов объекта недвижимости (в случае производства перепланировки) на _____ л. в _____ экз.

6. Разрешение на ввод объекта в эксплуатацию на _____ л. в _____ экз.

_______________________	____________	________________________
(наименование должности)	(подпись)	(ФИО руководителя)

М.П.