Приложение 2. Заявление о выдаче заключения на акт государственной историко-культурной экспертизы земельного участка, подлежащего хозяйственному освоению

Приложение 2

                                                                    Форма

                               Начальнику Управления Карачаево-Черкесской

                               Республики   по сохранению, использованию,

                               популяризации   и   государственной охране

                               объектов культурного наследия

                               __________________________________________

                                                 (ФИО)

                               от _______________________________________

                               (Для   физического лица: ФИО, наименование

                               документа,    удостоверяющего    личность,

                               серия,    номер,   дата выдачи, кем выдан,

                               телефон.

                               Для представителя: дополнительно документ,

                               подтверждающий полномочия представителя.

                               Для ИП: дополнительно ОГРНИП, ИНН

                               Для      юридического     лица:     полное

                               наименование,      организационно-правовая

                               форма, ИНН, ОГРН)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче заключения на акт государственной историко-культурной экспертизы

         земельного участка, подлежащего хозяйственному освоению

     Прошу    Вас    выдать    заключение    на    акт    государственной

историко-культурной    экспертизы    земельного    участка,   подлежащего

хозяйственному  освоению  в  отношении земельного участка, расположенного

по  адресу  (описание  местонахождения,  координаты)  _________________ с

кадастровым     номером:    ________________,    площадью    (кв.    м.):

_______________.

     Прилагаю    акт    государственной   историко-культурной  экспертизы

земельного  участка,  подлежащего  хозяйственному освоению и приложения к

нему.

     Результат прошу направить мне (подчеркнуть):

     в форме электронного документа в личном кабинете на ЕПГУ;

     на  бумажном  носителе в виде распечатанного экземпляра электронного

документа  в  Управлении  Карачаево-Черкесской  Республики по сохранению,

использованию,    популяризации    и    государственной  охране  объектов

культурного наследия.

______________ ____________________ _____________________________________

    (дата)           (подпись)               (фамилия, инициалы)