Приложение 4

Приложение 4
к постановлению администрации города
от 18.05.2023 N 659

Приложение 4
к Положению о городском конкурсе
"За вклад в защиту окружающей
среды города Барнаула"

Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

В  соответствии  со  статьей  10.1 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных"

я, _________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

     (Ф.И.О. (последнее - при наличии) полностью, дата рождения)

контактная  информация (номер  телефона, адрес электронной почты или

почтовый адрес) ____________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

в целях распространения информации о гражданах, получивших признание

за  высокие достижения в осуществлении природоохранной деятельности;

расширения практики рационального природопользования;

распространения  передового  опыта  в сфере охраны окружающей среды,

реализации  экологического просвещения  и  воспитания  населения  на

территории  города  Барнаула,  даю  согласие  администрации   города

Барнаула  (далее  -  оператор)  (расположенной  по  адресу:  656049,

г. Барнаул,  пр-кт  Ленина,  18, ИНН 2225066269, ОГРН 1042202280251;

сведения  об  информационном  ресурсе,  посредством  которого  будут

осуществляться предоставление доступа  неограниченному  кругу  лиц и

иные действия  с  персональными  данными: официальный  Интернет-сайт

города    Барнаула   -   https://barnaul.org)   на   обработку   для

распространения персональных данных.

Категории  и  перечень  персональных  данных,  на  обработку в форме

распространения которых я даю согласие:

персональные   данные:   Ф.И.О.  (последнее  -  при  наличии),  дата

рождения, возраст, место жительства;

биометрические персональные данные: фото- и видеоизображение.

Условия  и  запреты  на  обработку вышеуказанных персональных данных

(нужное отметить):

		не устанавливаю;
		устанавливаю следующие условия и запреты на обработку определенных персональных данных (кроме получения доступа):
			.

Условия,   при   которых   полученные   персональные  данные   могут

передаваться    оператором      только     по      его     внутренне

сети,    обеспечивающей    доступ    к    информации     лишь    для

строго    определенных    сотрудников,    либо    с   использованием

информационно-телекоммуникационных   сетей,   либо   без    передачи

полученных персональных данных:

		не устанавливаю;
		устанавливаю следующие условия:
				.

Настоящее  согласие  действует  с  даты  его  подписания до даты его

прекращения   на   основании    письменного   требования    субъекта

персональных   данных,   предусмотренного   частью  12  статьи  10.1

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О  персональных данных".

Оператор  обязан   прекратить   обработку   персональных  с  момента

поступления  оператору  требования, указанного в части 12 статьи 10.1

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ.

______________________   ____________________   "___" ________ 20___

 Ф.И.О. (последнее -           подпись              дата подписания

при наличии) субъекта

 персональных данных