Приложение

Приложение
к постановлению администрации
городского округа "Город Калининград"
от "19".05.2023 г. N 353

Приложение N 3
к Порядку

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии на "__" ___________ 20__ г. 1

Наименование Учреждения
Наименование Учредителя
Вид документа
	(первичный "0", уточненный - "1", "2", "3 ", "...") 2
Периодичность

Наименование результата предоставления Субсидии, мероприятия 3	Единица измерения 3	Значение результата предоставления Субсидии, мероприятия						Срок достижения результата предоставления Субсидии, мероприятия			Причина отклонения от планового значения 5
		плановое значение 3		фактическое значение 4		прогнозное значение 5		плановый 3	фактический 4	прогнозный 5
		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Результат 1:
Мероприятие 1.1:
Мероприятие 1.2:
...
Результат 2:
Мероприятие 2.1:
Мероприятие 2.2:
...

1 Отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

2 При формировании уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

3 Показатели формируются в соответствии с показателями, установленными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 3.1 к Типовой форме.

4 Показатели по строкам "Результат предоставления Субсидии" формируются в соответствии с показателями, указанными в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии с приложением N 5 к Типовой форме.

5 Показатели граф 7, 8, 11, 12 формируются в случае недостижения планового значения результата предоставления Субсидии и/или мероприятия на плановую дату.

Руководитель (уполномоченное лицо) Учредителя
		должность		подпись		фамилия, инициалы

Исполнитель
		должность		подпись		фамилия, инициалы

Телефон ______________

"__" ___________ 20__ г.