Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию зерновых культур

Приложение 1
к приказу министерства сельского хозяйства
и продовольственных ресурсов
Нижегородской области
от 11.04.2023 N 106

Форма

Заявление о предоставлении субсидии на возмещение производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию зерновых культур
_________________________________________________________________________ (наименование для юридического лица, крестьянского (фермерского) хозяйства, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)
(далее - Получатель) в лице _________________________________________________ _________________________________________________________________________, (наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представляющего Получателя, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или главы крестьянского (фермерского) хозяйства)
действующего на основании	______________________________________________, (реквизиты устава юридического лица, N и дата записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, доверенности)
в соответствии с Порядком и условиями предоставления субсидий на возмещение производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию зерновых культур, источником финансового обеспечения которых являются субвенции местным бюджетам для осуществления переданных государственных полномочий по возмещению производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию зерновых культур за счет средств федерального бюджета и областного бюджета, утвержденным постановлением Правительства Нижегородской области от 9 марта 2023 г. N 193 (далее - Порядок), просит предоставить субсидию на возмещение производителям зерновых культур части затрат на производство и реализацию зерновых культур.
Приложение: _____________________________________________________________
____________________________________ ____________________________________ ____________________________________		___________________________ 20__ г.
Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), подпись		дата представления заявления, печать (при наличии)
____________________________________ ____________________________________ ____________________________________		___________________________ 20__ г.
Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и подпись должностного лица, принявшего заявление		дата и время приема