Приложение 12. Заявление от кандидата о прекращении полномочий своего уполномоченного представителя по финансовым вопросам

Приложение 12
к Перечню

(рекомендуемая форма)

                                      В избирательную комиссию Амурской

                                      области от кандидата на должность

                                        губернатора Амурской области

                                      __________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                              Заявление1

     Довожу  до  Вашего сведения, что в соответствии с частью 5 статьи 34

Закона  Амурской  области  от  26.06.2012  N 64-ОЗ "О выборах Губернатора

Амурской    области"    я  прекращаю  полномочия  своего  уполномоченного

представителя по финансовым вопросам.

1. ___________________________, дата рождения ______ _________ ____ года.

    (фамилия, имя, отчество)                 (число)  (месяц)  (год)

Кандидат на должность

Губернатора Амурской области              ___________ ___________________

                                           (подпись)  (инициалы, фамилия)

                                                   ______________________

                                                            (дата)

_____________________________

¹ Указанное заявление представляется в избирательную комиссию Амурской области вместе с заявлением о том, на кого возлагаются полномочия отозванного уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата (приложение 14). Копии указанных заявлений должны быть одновременно направлены кандидатом в соответствующий филиал публичного акционерного общества "Сбербанк России".

_____________________________