Приложение 2

Приложение 2
к приказу Главного управления
архитектуры и градостроительной
деятельности Тверской области
от 18.05.2023 N 1-нп

"Приложение 1.1
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача разрешения на ввод объекта
в эксплуатацию в случаях: если строительство
(реконструкция) объекта капитального
строительства осуществлялось в границах
особо охраняемой природной территории,
находящейся в ведении Тверской области
(за исключением населенных пунктов,
указанных в статье 3.1 Федерального закона
от 14.03.1995 N 33-ФЗ "Об особо
охраняемых природных территориях");
если строительство объекта капитального
строительства осуществлялось на территориях
двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских и
муниципальных округов) Тверской области;
реконструкции объекта капитального
строительства, расположенного на территориях
двух и более муниципальных образований
(муниципальных районов, городских и
муниципальных округов) Тверской области"

                               Заявление

     о внесении изменений в разрешение на ввод объекта капитального

                   строительства в эксплуатацию

                                        Начальнику Главного управления

                                        архитектуры и градостроительной

                                        деятельности

                                        Тверской области -

                                        Главному архитектору

                                        Тверской области

                                        Заявитель

                                        _________________________________

                                        (наименование  заявителя -

                                        юридического  лица,  ИНН,

                                        юридический и почтовый

                                        _________________________________

                                        адрес, телефон, адрес электронной

                                                 почты,

                                        _________________________________

                                        фамилия, имя, отчество (последнее

                                          при наличии) руководителя);

                                        _________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество

                                        (последнее при наличии) заявителя

                                        физического лица адрес

                                        регистрации и почтовый адрес,

                                        телефон,  адрес электронной

                                         почты)

     Прошу внести изменения в разрешение  на  ввод  объекта  капитального

строительства в эксплуатацию ____________________________________________

                            (наименование объекта в соответствии с

                                    проектной документацией)

     от ___________ __________________ N _______________________________,

     расположенного на земельном участке по адресу:

_________________________________________________________________________

     (полный адрес объекта с  указанием  субъекта  Российской  Федерации,

                 административного района и т. д.)

     В связи с __________________________________________________________

     (указать причины внесения изменений: в соответствии с уведомлением о

приостановлении осуществления государственного кадастрового учета и (или)

государственной    регистрацией    прав    (отказом    в    осуществлении

государственного кадастрового учета и (или) государственной  регистрацией

прав)

     Результат  предоставления  государственной   услуги   прошу   выдать

следующим способом:

     (на почтовый адрес, на адрес электронной почты, путем  размещения  в

"личном кабинете" на Едином портале государственных и муниципальных услуг

    (функций), в государственной информационной системе обеспечения

   градостроительной деятельности  с функциями автоматизированной

 информационно-аналитической поддержки осуществления полномочий  в

  области  градостроительной  деятельности,  в   единой информационной

 системе жилищного  строительства  (для   специализированных

застройщиков), нарочным в ______________________ филиале государственного

 автономного учреждения Тверской области "Многофункциональный центр

предоставления      государственных и муниципальных услуг")

     Я __________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

     даю  согласие  на  обработку  персональных  данных  (в   случае если

заявитель является физическое лицо).

     К настоящему заявлению прилагаются:

N п/п	Реквизиты документа	Количество экземпляров

     Заявитель:

     ___________           _________     _________________

     (должность)           (подпись)      (ФИО заявителя)

     М.П.

(при наличии)                                    ________________________

                                                         (дата)".