Приложение 5. Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача выписок из реестра

муниципального имущества"

Форма запроса

                                     В _____ (указать полное наименование

                                     Комитета)

                                     от _____ (указать ФИО (последнее

                                     при наличии) - для физического лица,

                                     индивидуального предпринимателя

                                     или полное наименование - для

                                     юридического лица)

                                     _____ (ФИО (последнее при наличии)

                                     представителя заявителя

                                     _____ (указать реквизиты документа,

                                     удостоверяющего личность заявителя,

                                     представителя заявителя)

                                     _____ (указать реквизиты документа,

                                     подтверждающего полномочия

                                     представителя заявителя)

                                     _____(указать почтовый адрес

                                     (при необходимости), адрес

                                     электронной почты и контактный

                                     телефон)

               Запрос о предоставлении муниципальной услуги

     Прошу  предоставить  муниципальную услугу "Выдача выписок из реестра

муниципального  имущества"  для получения сведений в отношении следующего

объекта:

Наименование	Местонахождение	Реестровый номер	Кадастровый номер	Условный номер	Учетный номер

     К Запросу прилагаю:

     1. _____;

     2. _____.

_________________________ ______________ ________________________________

Заявитель (представитель     Подпись                Расшифровка

Заявителя)

                                             Дата "___" __________ 20 ___