Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Мурманска
от 23.05.2023 N 1817

Приложение N 1
к Регламенту

                         Председателю комитета территориального развития

                         и строительства администрации города Мурманска

                         от ____________________________________________,

                            (для физических лиц: Ф.И.О., наименование

                            документа, удостоверяющего личность, серия,

                            номер, кем выдан, дата выдачи, адрес места

                                        регистрации, тел.,

                           для юридических лиц: наименование юридического

                          лица, должность, Ф.И.О. полностью руководителя,

                               ИНН, ОГРН, юридический адрес, тел.)

                         ________________________________________________

                         действующего от имени

                         ________________________________________________

                         (Ф.И.О. или наименование заявителя) на основании

                         _______________________________________________,

                          (указываются данные документа, подтверждающего

                               полномочия представителя заявителя)

                         ________________________________________________

                         зарегистрирован по адресу:

                         ________________________________________________

                         контактный телефон:

                         ________________________________________________

                                Заявление

     Прошу   выдать   градостроительный    план       земельного участка,

расположенного по адресу: город Мурманск, район _________________________

________________________________________________________________________,

             (указывается полный адрес земельного участка)

ул. ________________________________________________, дом ______________,

кадастровый номер земельного участка ___________________________________,

для строительства, реконструкции объекта (нужное подчеркнуть).

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу предоставить:

                      (нужное отметить V)

	лично в Комитете
	отправить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении на адрес:
	лично в ГОБУ "МФЦ МО"

Приложение: копии документов прилагаются на _________ л.

"___" ____________ 20__ г.                       ________________________

                                                   (подпись заявителя)