Приложение 2. Состав ПДН, обрабатываемых в МИС

Приложение 2

Состав
ПДН, обрабатываемых в МИС

1. Категории субъектов ПДн, обрабатываемых в МИС:

- Пациенты учреждений здравоохранения;

- Медицинские сотрудники учреждений здравоохранения;

- Контрагенты - физические лица учреждений здравоохранения.

2. Состав персональных данных пациентов медицинских учреждений, обрабатываемых в МИС:

N	Информация о субъекте ПДн
1.	Ф.И.О.
2.	Дата рождения
3.	Пол
4.	Социальное положение
5.	Место работы (наименование работодателя)
6.	Должность
7.	Серия и номер паспорта
8.	Адрес проживания (регистрации)
9.	Полис ОМС (номер, организация ОМС)
10.	Полис ДМС (номер, организация ДМС)
11.	Номер СНИЛС
12.	Единый номер полиса (ЕНП)
13.	Сведения о прикреплении (МО, вид, состояние регистрации, заявление, дата прикрепления)
14.	Согласие на обработку ПДн (контрольная МО, дата)
15.	Контактная информация (телефон, мобильный телефон, электронная почта)
16.	Сведения о родственниках
17.	Лекарственная непереносимость
18.	Группа крови
	Данные о состоянии здоровья субъекта ПДн:
19.	Код пациента
20.	ФИО
21.	Пол
22.	Дата рождения
23.	Возраст
24.	Идентификатор случая обслуживания
25.	Вид случая обслуживания пациента: Случай. Амбулаторный (Амбулаторная карта) Случай. Стационар круглосуточный (История болезни) Случай. Стационар дневной (История болезни) Случай. Стационар на дому (История болезни) Медицинская запись (Услуга) Посещение или Госпитализация в отделение Случай обслуживания (Прочее)
26.	Случай открыт (статус, дата)
27.	Случай обращения закрыт (статус, дата)
28.	Цель обращения
29.	Диагностирование заболевания: - вид диагностирования: предварительный (первичный, приемного отделения), основной - Диагноз по МКБ - Характер заболевания - Дата диагноза
30.	Дата обращения пациента
31.	Время обращения пациента
32.	Принимающий (лечащий) врач
33.	Цель обращения пациента
34.	Место обслуживания пациента
35.	История болезни пациента
36.	Случай поликлинического (амбулаторного) обслуживания: - Посещение - Номер случая - Медицинская организация - Вид случая - Вид финансирования - Режим лечения - Уровень медицинской помощи - Направление - Цель первичного обращения - Вид травмы - Экстренность - Обращение с данным заболеванием в текущем году - Состояние пациента - Вид опьянения - Время, прошедшее с момента возникновения причины обращения - Примечание
37.	Случай стационарного обслуживания: - Жалобы больного - Анамнез заболевания - Анамнез жизни - Питание - Характер питания - Количество приемов пищи в день - Последний прием пищи в день - Диагностированные заболевания - Движение по отделениям - Оказанные услуги - Результат госпитализации - Исход заболевания - Дата выбытия - Время выбытия
38.	Результат обращения пациента
39.	Исход заболевания
40.	Группа здоровья пациента
41.	Оказанные пациенту услуги: - Дата оказания услуги - Медицинская организация, оказывающая услугу - Услуга (код, наименование) - Вид финансирования (ОМС, ДМС) - Количество - Услуга оказана - Стоимость услуги
42.	Выписанные рецепты: - Серия рецепта - Номер рецепта - Дата выписки рецепта
43.	Информация о пациенте, внесенном в "РЕГИСТР Д-УЧЕТА": - Актуальность - Фамилия пациента - Имя пациента - Отчество пациента - Дата рождения пациента - Вид Н-регистра - Диагноз - Д-группа

3. Состав персональных данных медицинских сотрудников учреждений здравоохранения, обрабатываемых в МИС:

N	Информация о субъекте ПДн
1.	Ф.И.О.
2.	Дата рождения
3.	Пол
4.	Социальное положение
5.	Место работы (наименование работодателя)
6.	Должность
7.	Данные документа, удостоверяющего личность
8.	Адрес регистрации, фактического проживания, место рождения
9.	Полис ОМС (номер, организация ОМС, дата выдачи)
10.	Полис ДМС (номер, организация ДМС, дата выдачи)
11.	Номер СНИЛС
12.	Единый номер полиса (ЕНП)
13.	Сведения о прикреплении (МО, вид, состояние регистрации, заявление, дата прикрепления, номер карты)
14.	Согласие на обработку ПДн (учреждение, дата)
15.	Отказ от медицинского вмешательства (учреждение, дата)
16.	Контактная информация (телефон, мобильный телефон, электронная почта, ICQ, Skype, факс)
17.	Сведения о родственниках
18.	Лекарственная непереносимость
19.	Группа крови
20.	Вес при рождении
21.	Особые категории (льготы)
22.	Особые случаи
23.	Образование
24.	Биометрические данные
25.	Семейное положение
26.	Национальность
27.	Гражданство
	Данные о состоянии здоровья субъекта ПДн:
28.	Код пациента
29.	Идентификатор случая обслуживания
30.	Номер карты
31.	Вид случая обслуживания пациента: Случай. Амбулаторный (Амбулаторная карта) Случай. Стационар круглосуточный (История болезни) Случай. Стационар дневной (История болезни) Случай. Стационар на дому (История болезни) Медицинская запись (Услуга) Посещение или Госпитализация в отделение Случай обслуживания (Прочее)
32.	Случай открыт (статус, дата)
33.	Случай обращения закрыт (статус, дата)
34.	Цель обращения
35.	Диагностирование заболевания: - Вид диагностирования: предварительный (первичный, приемного отделения), основной - Диагноз по МКБ - Характер заболевания - Дата диагноза
36.	Дата обращения пациента
37.	Время обращения пациента
38.	Принимающий (лечащий) врач
39.	Цель обращения пациента
40.	Место обслуживания пациента
41.	История болезни пациента
42.	Случай поликлинического (амбулаторного) обслуживания: - Посещение - Номер случая - Медицинская организация - Вид случая - Вид финансирования - Режим лечения - Уровень медицинской помощи - Направление - Цель первичного обращения - Вид травмы - Экстренность - Обращение с данным заболеванием в текущем году - Состояние пациента - Вид опьянения - Время, прошедшее с момента возникновения причины обращения - Примечание
43.	Случай стационарного обслуживания: - Жалобы больного - Анамнез заболевания - Анамнез жизни - Питание - Характер питания - Количество приемов пищи в день - Последний прием пищи в день - Диагностированные заболевания - Движение по отделениям - Оказанные услуги - Результат госпитализации - Исход заболевания - Дата выбытия - Время выбытия
44.	Результат обращения пациента
45.	Исход заболевания
46.	Группа здоровья пациента/группа здоровья при посещении узких специалистов
47.	Оказанные пациенту услуги: - Дата оказания услуги - Медицинская организация, оказывающая услугу - Услуга (код, наименование) - Вид финансирования (ОМС, ДМС) - Количество - Услуга оказана - Стоимость услуги
48.	Выписанные рецепты: - Серия рецепта - Номер рецепта - Дата выписки рецепта - Наименование препарата
49.	Информация о пациенте, внесенном в "РЕГИСТР Д-УЧЕТА": - Актуальность - Фамилия пациента - Имя пациента - Отчество пациента - Дата рождения пациента - Вид Н-регистра - Диагноз - Д-группа
50.	Фото
N	Информация о субъекте
1.	Табельный номер
2.	Отношение к военной службе
3.	Специальность
4.	Прием, Дата
5.	Прием, Приказ
6.	Ставка
7.	Тип найма
8.	Тип позиции
9.	Тип занятости
10.	Уровень медицинской помощи
11.	Режим обслуживания
12.	Прикрепленное население
13.	Увольнение, Дата
14.	Увольнение, Приказ
15.	Причина увольнение
16.	Документы об образовании
17.	Специальность
18.	Уровень образования
19.	Учреждение образования
20.	Цикл
21.	Вид документа об образовании
22.	Серия документа об образовании
23.	Номер документа об образовании
24.	Специальность по документу об образовании
25.	Специальность при обучении
26.	Кафедра при обучении
27.	Научная специальность
28.	Категория квалификации
29.	Награды: Название Код Дата

4. Состав персональных данных контрагентов - физических лиц учреждений здравоохранения, обрабатываемых в МИС:

N	Информация о субъекте ПДн
1.	Фамилия
2.	Имя
3.	Отчество
4.	Дата рождения
5.	Пол
6.	Номер (ЕНП, ИНН, СНИЛС), тип документа, номер, кем выдан, дата выдачи
7.	Документы: Тип Кем выдан Кем выдан (если нет в справочнике) Серия Номер Дата выдачи Дата окончания действия Действителен Примечание