Приложение

Приложение
к Постановлению
Администрации
Нелидовского городского округа
от 22.03.2023. N 548-па

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача в собственность граждан занимаемых
ими жилых помещений жилищного фонда
(приватизация жилищного фонда)"

                               Заявление

     В  соответствие  с  Приказом Росреестра от 19.08.2020 N П/0310 (ред.

от    07.11.2022)  "Об  утверждении  отдельных  форм  заявлений  в  сфере

государственного  кадастрового  учета и государственной регистрации прав,

требований  к  их  заполнению, к формату таких заявлений и представляемых

документов    в    электронной  форме",  одновременно  с  государственной

регистрацией права на объект недвижимости, расположенный по адресу: _____

________________________________________________________________________,

кадастровый  номер  ______________________,  прошу  (просим)  внести  (не

вносить)  запись  о возможности предоставления третьим лицам персональных

данных правообладателя (ей):

N п/п	Фамилия, имя, отчество членов семьи полностью, в т. ч. временно отсутствующих, но имеющих право на жилое помещение	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность (наименование, N, кем и когда выдан)	Подписи совершеннолетних членов семьи

     в  составе  выписки из Единого государственного реестра недвижимости

в отношении указанного в заявлении объекта недвижимости.

     Даю    свое    согласие   на  обработку  моих  персональных  данных,

относящихся  исключительно  к  перечисленным ниже категориям персональных

данных:  фамилия,  имя,  отчество;  пол; дата рождения; данные документа,

удостоверяющего личность; адрес проживания; контактный телефон.

"__"____________ 20__ ________________________

                              (ФИО)