Приложение 2. Примерная форма заявления

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация жилых помещений
муниципального жилищного фонда"

                                                Примерная форма заявления

                             В администрацию муниципального образования -

                                        Колесниковское сельское поселение

                                      Клепиковского муниципального района

                                                        Рязанской области

                                           Ф.И.О. _______________________

                                           тел. _________________________

                                           "__" _________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу передать в  собственность (долевую  или  собственность  одного

лица) занимаемое жилое помещение по адресу: ____________________________.

     Ранее право на приватизацию использовано не было. Ответственность за

достоверность данных несет заявитель.

Состав зарегистрированных граждан: ____________________ человек(а).

Сведения о занимаемом жилом помещении:

общая площадь ____________ кв. м

в т.ч. жилая площадь _______________ кв. м(1)

число жилых комнат _________________________

Иные сведения ___________________________________________________________

Подписи будущих собственников: __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявление принял: _______________________________________________________

                   Ф.И.О. и подпись должностного лица, ответственного за

                               прием и регистрацию документов

вх. N _______ дата _________________

М.П.

______________________________

     (1) Указывается в случае, если  жилая  площадь  помещения  указана в

техническом паспорте (техническом плане).

______________________________