Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Воронежской области
от 25 мая 2023 г. N 378

"Приложение N 1
к Порядку
предоставления
субсидий из областного
бюджета на создание и развитие
сельскохозяйственных потребительских
кооперативов

                                          В департамент аграрной политики

                                                      Воронежской области

                               __________________________________________

                                   (полное наименование участника отбора)

                                 Заявка

                           на участие в отборе

     Я,_________________________________________________________________,

                     (наименование участника отбора)

в соответствии с Порядком предоставления субсидий из  областного  бюджета

на создание и развитие сельскохозяйственных потребительских  кооперативов

(далее - Порядок), утвержденным постановлением Правительства  Воронежской

области от 30.04.2020 N 370, прошу  предоставить  субсидию  по  следующим

реквизитам:

     1. ИНН _____________________________________________________________

     2. СНИЛС руководителя кооператива___________________________________

     3. Наименование банка ______________________________________________

     4. Р/с _____________________________________________________________

     5. БИК _____________________________________________________________

     6. Индекс __________________________________________________________

     7. Юридический адрес _______________________________________________

     8. Ф.И.О. (полностью) исполнителя __________________________________

     9. Контактный телефон ______________________________________________

     10. Способ получения уведомления о принятом решении:

     на адрес электронной почты (адрес почты) ___________________________

     по телефону (телефон) ______________________________________________

     Подтверждаю,  что  на  дату  подачи  заявки  на  участие    в отборе

соответствую требованиям, установленным пунктами 5, 10 Порядка.

     Даю     согласие      на      осуществление        в       отношении

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование участника отбора)

департаментом агарной политики Воронежской  области  проверок  соблюдения

условий и порядка предоставления субсидий, в том числе в части достижения

результатов предоставления  субсидий,  а  также  на  проведение  проверки

органами  государственного  финансового  контроля  соблюдения   порядка и

условий предоставления субсидий в соответствии со статьями 268.1 и  269.2

Бюджетного кодекса Российской Федерации.

     Даю      согласие      на                  публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике отбора, о подаваемом участником  отбора  предложении  (заявке),

иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

     Подтверждаю, что при условии получения субсидии обязуюсь:

     - обеспечить выполнение показателей, предусмотренных Порядком;

     - представлять в департамент аграрной политики  Воронежской  области

(далее - Департамент) в  установленные  сроки  отчетность  и  информацию,

запрашиваемую Департаментом;

     -  в  случае  невыполнения  условий  и  целей   получения   субсидии

обеспечить возврат субсидии.

     Подтверждаю  достоверность  сведений,  указанных  в  предоставленных

документах.

     Подтверждаю, что ___________________________________________________

                               (наименование участника отбора)

использует   право   на   освобождение   от    исполнения    обязанностей

налогоплательщика,  связанных  с  исчислением   и   уплатой     налога на

добавленную                                                     стоимость

(________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________).

    (документ, подтверждающий использование права на освобождение от

          исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных

        с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость)

                                  Опись

                         прилагаемых документов

Наименование документа	Количество листов
Итого

Дата ___________

Руководитель участника отбора

_____________________________  ___________ ______________________________

        (должность)             (подпись)         (расшифровка)

МП (при наличии)".