Приложение N 2. Справка-характеристика на санитарное формирование (СФ) предприятий, организаций и учреждений города Новочебоксарска Чувашской Республики, принимающее участие в смотре-конкурсе

Приложение N 2
к Положению о смотре-конкурсе
санитарных формирований предприятий,
организаций и учреждений города
Новочебоксарска Чувашской Республики

СПРАВКА-ХАРАКТЕРИСТИКА
на санитарное формирование (СФ) предприятий, организаций и учреждений города Новочебоксарска Чувашской Республики, принимающее участие в смотре-конкурсе

Наименование объекта ____________________________________________________

Численность работающих ______________, число СФ _________________________

Ведомственная принадлежность ____________________________________________

Ф.И.О. руководителя ГО объекта __________________________________________

Ф.И.О. лица, уполномоченного в   области   ГО   объекта    (стаж работы в

должности)

_________________________________________________________________________

Основная должность (для не освобожденного работника) ____________________

Ф.И.О. командира СФ _____________________________________________________

Занимаемая должность на производстве ____________________________________

Когда обучался на курсах ГО _____________________________________________

Ф.И.О. медработника, готовившего СФ _____________________________________

Занимаемая должность, место работы_______________________________________

_________________________________________________________________________

Специальность, категория ________________________________________________

Медицинский стаж ________________________________________________________

Сколько лет занимается подготовкой СФ, в т.ч. этой ______________________

Когда обучался на семинарах медработников, готовящих СФ _________________

Отметить привлечение других специалистов в подготовке СФ, в. т. ч.

санэпидслужбы и др. _____________________________________________________

Оснащенность:

Количество штрафных очков за недостающую оснащенность СФ ________________

Оценка за выполнение нормативов по специальной подготовке _______________

Предложения   руководству   ГО   объекта   и  санитарному формированию по

улучшению оснащения и подготовки СФ _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Руководитель ГО объекта ____________ (_______________)

     Лицо, уполномоченное в области ГО объекта ___________ (____________)

     Командир СФ ______________ (_______________)

     М.П.