Приложение. Заявка на участие в конкурсе на право заключения договора аренды лесного участка

Приложение
к Порядку организации работы по исполнению
возложенных на органы исполнительной власти
Нижегородской области полномочий по
организации и проведению открытых конкурсов
на право заключения договоров аренды лесных
участков, находящихся в государственной
собственности, для заготовки древесины на
территории Нижегородской области

Печатается на бланке
организации

Заявка
на участие в конкурсе на право заключения договора аренды лесного участка
извещение о проведении конкурса N __________________

Изучив конкурсную документацию, получение которой настоящим удостоверяется, мы, нижеподписавшиеся, заявляем о намерении принять участие в конкурсе на право заключения договора аренды лесного участка и сообщаем о себе следующие сведения:

1. Сведения о заявителе

Наименование заявителя ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

(полное наименование для юридического лица и ФИО для индивидуального предпринимателя)

Местонахождение (место жительства) ________________________________________

_________________________________________________________________________

Местонахождение объектов лесоперерабатывающей инфраструктуры ____________

_________________________________________________________________________

(индекс, субъект РФ, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис)

Контактный телефон _______________________________________________________

ИНН ___________________________ ОГРН ___________________________________

Данные документа, удостоверяющего личность (для индивидуальных предпринимателей)

Серия и номер _____________________ дата выдачи ___________________________

Кем выдан ____________________ когда выдан _______________________________

2. Реквизиты банковского счета заявителя

Наименование банка, в котором находится расчетный счет ______________________

Местонахождение банка ____________________________________________________

Расчетный счет ___________________ Корреспондентский счет __________________

БИК _________________ ИНН ______________ КПП _____________________________

Настоящей заявкой мы подтверждаем, что в отношении заявителя

- (для индивидуального предпринимателя) деятельность в качестве индивидуального предпринимателя не прекращена и не проводится процедура банкротства;

- (для юридического лица) не проводятся процедуры ликвидации и банкротства.

Настоящей заявкой гарантируем достоверность представленных сведений и подтверждаем право конкурсной комиссии запрашивать информацию с целью проверки представленной информации.

К заявке прилагаются следующие документы:

1. ..............................................

2. ..............................................

3. ..............................................

Заявитель

___________________________ (подпись, печать (при наличии))

___________________ (должность, Ф.И.О.)

Опись
документов, прилагаемых к заявке на участие в конкурсе на право заключения договора аренды лесного участка по извещению о проведении конкурса
N _________________ _______________ 20__ г.

С заявкой на участие в конкурсе ______________________ представлены

(наименование заявителя)

следующие документы:

1. _____________________________________________ на ___ л. в 1 экз.;

2. _____________________________________________ на ___ л. в 1 экз.;

3. _____________________________________________ на ___ л. в 1 экз.

Представил	Принял
(наименование лица, подавшего заявку)	Секретарь конкурсной комиссии
______________________________ (подпись, ФИО)	______________________________ (подпись, ФИО)