Приложение 2. Примерная форма заявления о предоставлении земельного участка

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность, аренду,
постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное пользование земельного участка,
находящегося в государственной
или муниципальной собственности,
без проведения торгов"

                               Примерная форма заявления о предоставлении

                                                       земельного участка

      От ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (для физических лиц - фамилия, имя и (при наличии) отчество,

      место жительства, реквизиты документа, удостоверяющего личность

                             (для гражданина);

_________________________________________________________________________

          (для юридического лица - наименование и место нахождения,

   а также государственный регистрационный номер записи о государственной

        регистрации юридического лица в едином государственном реестре

         юридических лиц и идентификационный номер налогоплательщика,

         за исключением случаев, если заявителем является иностранное

                               юридическое лицо)

_________________________________________________________________________

                           - (далее - заявитель).

     Прошу предоставить земельный участок _______________________________

                                                 (кадастровый номер)

     Цель использования земельного участка: ____________________________.

     Основание предоставления земельного участка  без  проведения  торгов

_________________________________________________________________________

     (из числа предусмотренных частью 2 статьи 39.3, статьей 39.5,

    частью 2 статьи 39.6 или частью 2 статьи 39.10 Земельного кодекса

                       Российской Федерации)

     Вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный  участок

_________________________________________________________________________

       (если предоставление земельного участка возможно на нескольких

                                 видах прав)

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка  для государственных

или муниципальных нужд __________________________________________________

                        (в случае, если земельный участок предоставляется

                            взамен земельного участка, изымаемого для

                             государственных или муниципальных нужд)

     Реквизиты   решения   об   утверждении    документа территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

_________________________________________________________________________

     (если земельный участок предоставляется для размещения объектов,

            предусмотренных этим документом и (или) этим проектом)

     Реквизиты  решения  о  предварительном   согласовании предоставления

земельного участка ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался или его

              границы уточнялись на основании данного решения)

     Почтовый   адрес   и (или)   адрес  электронной  почты  для связи  с

заявителем ______________________________________________________________

     Способ выдачи результата предоставления услуги _____________________

_________________________________________________________________________

     Дополнительно сообщаю: ____________________________________________.

"____" ____________ 20__ г.

     Заявитель _________________________________________ ________________

                     (Ф.И.О. физического лица,            (подпись лица)

                     представителя юридического)