Приложение 11. Расписка в получении документов

Приложение 11
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на использование
земель или земельного участка,
которые находятся в государственной
или муниципальной собственности,
без предоставления земельных участков
и установления сервитута,
публичного сервитута"

                            РАСПИСКА

                     в получении документов

     1.  Настоящим  удостоверяется,  что  заявитель  (Ф.И.О.,  тел.)  для

предоставления  муниципальной  услуги "Выдача разрешения на использование

земель  или  земельного  участка, которые находятся в государственной или

муниципальной  собственности,  без  предоставления  земельных  участков и

установления  сервитута, публичного сервитута" представил в администрацию

Алексеевского сельского поселения следующие документы:

N пп	Наименование и реквизиты документов(*)	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Дата и подпись заявителя
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.

     2.  Перечень  сведений  и  документов,  которые  будут  получены  по

межведомственным запросам:

N пп	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Наименование органа (организации), в котором запрашиваются сведения и документы
1	2	3
1.

     3.  В  случае  неполучения  документов в срок, указанный в настоящей

расписке,    выдача    документов    осуществляется    непосредственно  в

администрации  Алексеевского  сельского  поселения  по  адресу: Рязанская

область,       Клепиковский      район,       с. Алексеево,        д. 53,

телефон (49142) 2-74-98.

________________________________________ _________ ______________________

  (должность лица, принявшего документы) (подпись)          (Ф.И.О.)

______________________________________________ ____ ____________ 20___ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов) (дата выдачи документов)

__________________________ ______________________________________________

      (подпись)                       (Ф.И.О. заявителя)

     После рассмотрения документы выданы ________________________________

__________________________________ ______________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись лица,         (Ф.И.О., подпись лица,

       выдавшего документы)                получившего документ)