Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку предоставления
дополнительной меры социальной поддержки
гражданам Российской Федерации,
направленным федеральным казенным учреждением
"Военный комиссариат Орловской области"
для прохождения военной службы по контракту,
заключенному в соответствии с
пунктом 7 статьи 38 Федерального закона от 28 марта 1998 года
N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе",
либо заключившим контракт о добровольном содействии в выполнении задач,
возложенных на Вооруженные Силы Российской Федерации,
в период проведения специальной военной операции на территории
Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики,
Херсонской и Запорожской областей, а также
совместно проживающим с ними членам семей в виде ежемесячной
денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений
Форма
Заведующему отделом (филиалом) казенного
учреждения Орловской области "Областной
центр социальной защиты населения" по _________
____________________________________________
_____________________________________________,
(Ф. И. О. заведующего)
адрес: _______________________________________
______________________________________________,
от ___________________________________________
_____________________________________________,
(Ф. И. О. заявителя)
проживающего по адресу: _______________________
______________________________________________
(почтовый индекс, район (город), улица, дом,
_____________________________________________,
корпус, квартира)
______________________________________________
(сведения о документе, удостоверяющем личность
_____________________________________________,
(наименование, номер, кем и когда выдан)
номер контактного телефона: ___________________
_____________________________________________,
адрес эл. почты: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить ежемесячную денежную компенсацию расходов на оплату
жилого помещения, предусмотренную указом Губернатора Орловской области
от 11 мая 2023 года N 297 "О дополнительных мерах социальной поддержки
граждан Российской Федерации, направленных федеральным казенным
учреждением "Военный комиссариат Орловской области" для прохождения
военной службы по контракту, заключенному в соответствии с пунктом 7
статьи 38 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской
обязанности и военной службе", либо заключивших контракт о добровольном
содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы
Российской Федерации, а также членов их семей".
По указанному адресу проживают:
N |
Ф. И. О. |
Дата рождения |
Степень родства |
Согласие на перечисление ежемесячной денежной компенсации на члена семьи |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Достоверность сообщаемых мной сведений подтверждаю.
Об ответственности за представление документов с заведомо
недостоверными сведениями, влияющими на предоставление ежемесячной
денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений,
предупрежден(-а).
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие на обработку указанных мной данных
должностными лицами отдела (филиала) казенного учреждения Орловской
области "Областной центр социальной защиты населения" по
____________________, Департамента социальной защиты, опеки и
попечительства, труда и занятости Орловской области в целях
предоставления дополнительной меры социальной поддержки гражданам
Российской Федерации, направленным федеральным казенным учреждением
"Военный комиссариат Орловской области" для прохождения военной службы
по контракту, заключенному в соответствии с пунктом 7 статьи 38
Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской
обязанности и военной службе", либо заключившим контракт о добровольном
содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы
Российской Федерации, в период проведения специальной военной операции
на территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной
Республики, Херсонской и Запорожской областей, а также совместно
проживающим с ними членам семей в виде ежемесячной денежной компенсации
расходов на оплату жилых помещений.
Перечень действий с персональными данными: ввод в базу данных,
смешанная обработка, передача юридическим лицам на основании соглашений
с соблюдением конфиденциальности передаваемых данных и использованием
средств криптозащиты. Порядок отзыва согласия на обработку персональных
данных - на основании заявления субъекта персональных данных.
К заявлению прилагаю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
(перечень прилагаемых документов)
Прошу перечислять ежемесячную денежную компенсацию на расчетный
счет:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
(реквизиты счета, открытого заявителем в кредитной организации)
______ _______________ 20___ г. __________________________
(подпись заявителя)
Заявление и документы_____________________________________________
_________________________________________________________________
(Ф. И. О. заявителя)
на предоставление меры социальной поддержки в виде ежемесячной
денежной компенсации расходов на оплату жилых помещений приняты ____
___________ 20__ г., зарегистрированы под N __________.
Подпись должностного лица _________________________
(Ф. И. О.)
__________________________________________________________________
Расписка-уведомление
Заявление и документы _______________________________________
__________________________________________________________________
(Ф. И. О. заявителя)
приняты ____ _________ 20___ г., зарегистрированы под N __________.
Подпись должностного лица ______________________________________
(Ф. И. О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.