Приложение 1. Заявка на участие в отборе

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
частным дошкольным образовательным
организациям, индивидуальным
предпринимателям, осуществляющим
образовательную деятельность по
образовательным программам дошкольного
образования на основании лицензии,
на возмещение затрат, связанных с
оказанием услуг по осуществлению
присмотра и ухода за ребенком,
содержанию ребенка

                     Заявка на участие в отборе

_________________________________________________________________________

        (полное наименование частной дошкольной образовательной

             организации, индивидуального предпринимателя)

просит   рассмотреть  настоящую  заявку  для    участия   в  отборе    на

получение  субсидии  на возмещение затрат, связанных с оказанием услуг по

осуществлению присмотра и ухода за ребенком, содержанию ребенка.

Почтовый адрес
Телефон
Адрес официального сайта в сети Интернет
E-mail
Наименование должности руководителя (для юридических лиц)
Фамилия, имя, отчество руководителя (индивидуального предпринимателя)
Прогнозное количество сертификатов

     Приложения:

     - копия Устава;

     - копия лицензии на осуществление образовательной деятельности;

     -    копии    утвержденных   образовательных  программ,  реализуемых

образовательной организацией;

     -  копия  документа,  удостоверяющего  личность (для индивидуального

предпринимателя).

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    Интернет    информации    о

юридическом  лице,  о  поданной  заявке,  иной  информации,  связанной  с

соответствующим    отбором    (для   частных  дошкольных  образовательных

организаций),  а  также  согласие  на  обработку персональных данных (для

индивидуальных предпринимателей).

     Уведомление  о  результатах  отбора  прошу  направить (в электронной

форме, почтовым отправлением, нарочно) (нужное подчеркнуть).

Руководитель      _____________________  ________________________________

                        подпись                расшифровка подписи

Главный бухгалтер _____________________  ________________________________

                        подпись                расшифровка подписи

М.П.

_____ ______________