Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города Иванова
от 24.05.2023 N 1000

"Приложение
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача решения о переводе или
об отказе в переводе жилого
помещения в нежилое или нежилого
помещения в жилое"

ФОРМА
заявления о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

В управление жилищной политики

и ипотечного кредитования

Администрации города Иванова

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

От___________________________________________________________________

(указывается собственник (или собственники) жилого (нежилого) помещения)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указываются реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона)

Сведения о жилом (нежилом) помещении (указываются в соответствии данными Единого государственного реестра недвижимости):

Вид объекта недвижимости _____________________________________________,

Кадастровый номер ___________________________________________________,

Назначение __________________________________________________________,

Адрес: Ивановская область, город Иваново, улица ________________________,

дом N ______________________________________________,

квартира N ________________ или помещение N _______________,

этаж ____________.

Прошу разрешить перевод жилого (нежилого) помещения, принадлежащего на праве собственности на основании

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________,

(указываются договор купли-продажи, свидетельство о праве на наследство и пр.)

согласно прилагаемому проекту (проектной документации) в нежилое (жилое) помещение с перепланировкой, и (или) переустройством помещения, и (или) проведением иных работ (реконструкции или капитального ремонта) для использования его в качестве

_____________________________________________________________________

(указывается назначение помещения)

К заявлению прилагаются документы:

1.___________________________________________________________________

__________________________________________________на _______ листах.

(указываются правоустанавливающие документы на переводимое помещение (подлинники или копии, засвидетельствованные в нотариальном порядке))

2. План переводимого помещения с его техническим описанием (в случае если переводимое помещение является жилым, технический паспорт такого помещения) на ______ листах.

3. Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение, на _____ листах.

4. Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства, и (или) перепланировки переводимого помещения, и (или) иных работ (в случае, если переустройство, и (или) перепланировка, и (или) иные работы требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения) _____________________________________

_________________________________________________на ________ листах.

(указывается проектная организация, выполнившая проект)

5. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме, содержащий решение об их согласии на перевод жилого помещения в нежилое помещение, на ________ листах.

6. Согласие каждого собственника всех помещений, примыкающих к переводимому помещению, на перевод жилого помещения в нежилое помещение на _____ листах.

7. Иные документы, подтверждающие соблюдение условий перевода:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(доверенности, согласие супруга (супруги) собственника на перевод жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение, документы об отсутствии зарегистрированных граждан в жилом помещении и пр.)

_____________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество заявителя

_____________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность

дата

подпись

Документы представлены на приеме __________ 20__ г.

Входящий номер регистрации заявления ______________

Выдана расписка в получении документов.

Расписку от __________ 20__ г. N _________ получил.

Ф.И.О. заявителя

подпись

Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление: __________подпись ______

_____________________________________________________________________

РАСПИСКА
в получении документов по переводу жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение по адресу:

Ивановская область, город Иваново, улица _______________, дом N_______, квартира (помещение) N ________

Документы представлены на приеме ____________________________________

Входящий номер регистрации заявления ________________________________

Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление: _________ (подпись) _____

"Отметка об уведомлении"

_____________________________________________________________________

название эксплуатирующей организации (ЖСК, ТСЖ, управляющая организация)

Дата
			Ф.И.О. руководителя		подпись

".