Приложение 17. Схема маршрутизации детей по профилю "оториноларингология"

Приложение 17
к приказу Департамента здравоохранения
Орловской области
от 30 ноября 2022 г. N 1032

Схема
маршрутизации детей по профилю "оториноларингология"

1. Первичная медико-санитарная помощь детям по профилю "отоларингология" оказывается медицинскими организациями Орловской области (далее - МО) на основании Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 905н, федеральных Порядков, клинических рекомендаций и стандартов при оказании первичной медико-санитарной помощи с учетом диагностических возможностей медицинской организации.

1.1. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, здравпунктах, поликлиниках, поликлинических отделениях медицинских организаций, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, центрах здоровья фельдшером и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

1.2. Первичная врачебная медико-санитарная помощь больным оказывается в медицинских организациях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

1.3. Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным оказывается врачом-оториноларингологом медицинской организации, к которой прикреплен несовершеннолетний. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной медико-санитарной помощи и при наличии медицинских показаний ребенок направляется к врачу-оториноларингологу в консультативно-диагностический центр БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

1.4. Диспансерное наблюдение за несовершеннолетним с патологией ЛОР-органов проводится врачом-педиатром, врачом общей практики на основе рекомендаций врача-оториноларинголога или врачом-отоларингологом МО, к которой прикреплен пациент.

2. БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" оказывает плановую консультативную помощь детям по профилю "оториноларингология" по направлению врачей-педиатров, врачей общей практики, врачей-оториноларингологов из МО, к которой прикреплен ребенок, оформленному в региональной системе ЕГИСЗ.

2.1. При записи на консультативный прием через call-центр БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" пациенту на руки выдается направление по форме 057/у с подписью лечащего врача и печатью прикрепленной МО.

2.2. В случае подозрения или выявления у больного заболевания голосового аппарата несовершеннолетний направляется для уточнения диагноза и определения последующей тактики лечения, проведения необходимых мероприятий к врачу-оториноларингологу консультативно-диагностического центра БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

2.3. В случае выявления (подозрения) онкологического заболевания у больного во время оказания медицинской помощи больного направляют к врачу-онкологу консультативно-диагностического центра БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

2.4. В случае подозрения или выявления у больного заболевания, связанного с нарушением слуха, несовершеннолетний пациент направляется к врачу - сурдологу-оториноларингологу консультативно-диагностического центра БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" для проведения обследования, дифференциальной диагностики, определения тактики лечения, проведения необходимых лечебных мероприятий.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях в соответствии с Правилами взаимодействия медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Орловской области, при оказании экстренной и неотложной медицинской стационарной помощи детям, приложение 4 к настоящему приказу.

4. После устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в хирургическое отделение для детей N 3 (оториноларингологическое) БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" для оказания специализированной медицинской помощи.

5. В БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" организованы детские койки для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям по профилю "оториноларингология". Вопрос о необходимости плановой госпитализации и о дате госпитализации ребенка решается врачом-оториноларингологом БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" согласно Правилам взаимодействия медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Орловской области, при оказании плановой медицинской стационарной помощи детям, приложение 2 к настоящему приказу.

6. Специалисты БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" организуют телемедицинские консультации с Федеральными медицинскими центрами для детей с патологией по профилю "оториноларингология", нуждающихся в хирургическом вмешательстве, и организуют госпитализацию.