Приложение 9. Схема маршрутизации детей по профилю "детская кардиология"

Приложение 9
к приказу Департамента здравоохранения
Орловской области
от 30 ноября 2022 г. N 1032

Схема
маршрутизации детей по профилю "детская кардиология"

1. В рамках оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи детям по профилю "детская кардиология" врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при подозрении или выявлении у детей кардиологических заболеваний направляют детей на консультацию к врачу - детскому кардиологу, при отсутствии его в медицинской организации указанный контингент детей направляется на консультативную помощь по профилю "детская кардиология" в медицинские организации III уровня - БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

Лечебно-диагностические мероприятия детям по профилю "детская кардиология" проводятся на основании Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 года N 440н, имеющихся федеральных Порядков, клинических рекомендаций и стандартов при оказании первичной медико-санитарной помощи, с учетом диагностических возможностей медицинской организации.

2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь профилю "детская кардиология" в медицинских организациях I уровня оказывается прикрепленному детскому населению в кабинетах врача - детского кардиолога, организованных в БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 1", БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 2", БУЗ Орловской области "Детская поликлиника N 3", детская поликлиника БУЗ Орловской области "Городская больница им. С.П. Боткина", БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ", БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ", БУЗ Орловской области "Плещеевская ЦРБ".

2.1. Консультативно-диагностический центр БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" осуществляет первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю "детская кардиология" для детей, прикрепленных к бюджетным учреждениям здравоохранения Орловской области, не имеющим в штате детского кардиолога.

3. Дети с кардиологической патологией берутся на диспансерный учет согласно Порядку прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2019 года N 302н, в медицинской организации, к которой прикреплены. Врач-педиатр (врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач)), фельдшер фельдшерско-акушерского пункта осуществляют диспансерное наблюдение за ребенком с кардиологической патологией и своевременно направляют несовершеннолетнего с патологией по профилю "детская кардиология" к врачу-кардиологу своей организации. При отсутствии специалиста в штате - к врачу-кардиологу БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям с кардиологической патологией, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается в соответствии с Правилами взаимодействия медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Орловской области, при оказании экстренной и неотложной медицинской стационарной помощи детям, приложение 4 к настоящему приказу.

5. Консультативная медицинская помощь детям по профилю "детская кардиология" осуществляется в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и оказывается в специализированных кабинетах врача - детского кардиолога, организованных на базе консультативно-диагностического центра БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой".

5.1. Критерии направления пациентов по профилю "детская кардиология" в амбулаторные подразделения медицинских организаций III уровня:

- дети с подозрением на кардиологическую патологию, нуждающиеся в проведении лечебно-диагностических мероприятий в амбулаторных условиях;

- дети с установленной кардиологической патологией, в том числе с врожденными аномалиями развития сердечно-сосудистой системы, приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма и проводимости, кардиомиопатиями, не требующие оперативного вмешательства, нуждающиеся в динамическом наблюдении у детского кардиолога в амбулаторных условиях;

- дети с врожденными аномалиями развития сердечно-сосудистой системы, приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма м проводимости, кардиомиопатиями, требующие решения вопроса об оперативном вмешательстве и динамического наблюдения в амбулаторных условиях после проведенного хирургического лечения.

5.2. В БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" организованы детские койки для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям по профилю "детская кардиология".

5.3. Вопрос о необходимости плановой госпитализации и о дате госпитализации решается врачом-кардиологом БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" согласно Правилам взаимодействия медицинских организаций Орловской области при оказании плановой медицинской стационарной помощи детям (пункты 6 7 приложения 2 к настоящему приказу).

5.4. Специалисты БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" организуют телемедицинские консультации с Федеральными медицинскими центрами для детей с патологией по профилю "детская кардиология", нуждающихся в хирургическом вмешательстве, и организуют госпитализацию.