Приложение N 2. Акт приемки полевого палаточного лагеря на базе учреждения, имеющее ведомственное отношение к Управлению молодежной политики и туризма

Приложение N 2
к Положению о муниципальной
межведомственной комиссии по
организации отдыха и оздоровления
детей в каникулярное время в
муниципальном округе Пуровский район

                                  АКТ

    приемки полевого палаточного лагеря на базе учреждения, имеющее

   ведомственное отношение к Управлению молодежной политики и туризма

                     от ______________________ года

1. Наименование организации, на базе которой организовано место отдыха  и

оздоровления детей

_________________________________________________________________________

Место расположения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Собственник:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Вид лагеря

_________________________________________________________________________

лагерь,   организованный   образовательной  организацией,  осуществляющей

организацию отдыха  и  оздоровления  обучающихся  в  каникулярное  время;

лагерь  труда  и  отдыха,  лагерь  палаточного  типа,  специализированный

(профильный) лагерь, детские лагеря различной тематической направленности

(оборонно-спортивный, туристический,  эколого-биологический,  творческий,

историко-патриотический, технический, краеведческий и другие), загородный

лагерь  отдыха  и  оздоровления  детей,  детский  оздоровительный  центр,

детский    оздоровительно-образовательный    центр,    специализированный

(профильный) лагерь (спортивно-оздоровительный и другие)

_________________________________________________________________________

         (указывается с круглосуточным или дневным пребыванием)

2. Комиссия в составе:

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в присутствии:

_________________________________________________________________________

                    (законный представитель лагеря)

составила акт приемки лагеря.

3. Вместимость лагеря ___________________________________________________

Организовано койко-мест _________________________________________________

Лагерь планирует принять _________________________________________ детей.

4. Численность детей из других регионов, принимаемых на отдых, - _______.

5. Количество смен, открываемых в сезон, всего _________________________.

6. Укомплектованность штата: ставок,  всего  __________  (копия  штатного

расписания прилагается).

Заключено договоров с:

- воспитателями ________, старшими вожатыми _________, вожатыми ________,

- руководителями кружков _______________________________________________,

- психологом ___________________________________________________________,

- поварами _____________________________________________________________,

- социальным педагогом/социальным работником ___________________________,

- инструктором   по   физической   культуре   и   плаванию,   спасателями

________________________________________________________________________,

- медицинским персоналом (врач/медсестра/санитарка) ____________________.

7. Наличие удостоверения (сертификата) о прохождении руководителем  и/или

начальником лагеря курсов повышения  квалификации  или  иного  обучения в

сфере организации отдыха и оздоровления детей: да (копия прилагается)/нет.

8. Наименование программы

_________________________________________________________________________

Тематика программы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

9.  Территория           лагеря:          ограждение           территории

________________________________________________________________________,

общее состояние территории лагеря:

удовлетворительное/неудовлетворительное.

        (нужное подчеркнуть)

10. Охрана территории лагеря осуществляется

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(копия договора и лицензии прилагается). Наличие  камер  видеонаблюдения:

да/нет.

11. Сооружения  для  занятий  физкультурой  и  спортом,  их  оборудование

(перечень, количество, соответствие санитарным требованиям)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(акт комиссионного обследования от ________ N _____ (копия прилагается)).

Наличие  сооружений   и   оборудования  для  проведения  профильных  смен

(перечислить) ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Наличие  бассейна   (крытого   стационарного,   уличного   стационарного,

надувного) или водоема, организация купания в соответствии с требованиями

санитарных правил _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

12. Наличие следующих документов:

- санитарно-эпидемиологическое заключение (копия прилагается)/не  выдано;

- паспорт   безопасности   мест   массового   пребывания   людей   (копия

прилагается)/не имеет;

- паспорт  доступности для детей с ограниченными  возможностями  здоровья

(копия прилагается)/не имеет;

- типовой договор с родителями (законными  представителями)  об  оказании

услуг в сфере отдыха детей и их оздоровления (копия прилагается)/не имеет;

- лицензия       на      осуществление      медицинской      деятельности

(копия прилагается)/не имеет.

13. Спальные помещения: количество комнат ______________________________,

количество мест в комнатах _____________________________________________.

14. Количество помещений по обеспечению условий гигиены:

душевые ________________________________________________________________,

кабины личной гигиены девочек/мальчиков

________________________________________________________________________,

прачечная _________________________________, постирочная _______________,

умывальные _____________________________________________________________.

Наличие санузлов и душевых:

1) в корпусах на этаже, 2) в  корпусах  на  блок  из  нескольких  спален,

3) в комнатах (нужное подчеркнуть).

15. Пищеблок: число мест в обеденном зале _______________, обеспеченность

мебелью ____________, обеспеченность пищеблока инвентарем, оборудованием,

посудой _______________________.

Наличие и готовность к эксплуатации холодильного и технологического

оборудования.

Питание _____________ раз в день, плановая стоимость питания ____________

рублей в день.

16. Наличие электрогенерирующей установки: да/нет.

17. Основные и вспомогательные помещения,  помещения  культурно-массового

назначения: помещения дневного пребывания (веранды, беседки) ___________,

комнаты для занятий по интересам, кружков ____________, клуб ___________,

эстрада  ______________,  комнаты  вожатых  ___________________,  комнаты

педагогов __________________________.

18. Организация перевозки

детей: __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________________________ (копия договора прилагается).

19. Наличие договоров:

- о вывозе мусора: да (копия прилагается)/нет

- на дератизацию: да (копия прилагается)/нет

- страхования детей: да (копия прилагается)/нет

20. Проведение капитального ремонта в 20__ году _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

21. Проведение  работ   по   замене   водопроводных   и   канализационных

коммуникаций в 202__ году _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

22. Проведение косметических и текущих ремонтов в 202__ году ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

23. Установка новых спортивно-игровых сооружений в 202_ году ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

24. Дооснащение медицинских кабинетов учреждений  отдыха  и  оздоровления

детей медицинским оборудованием в 202__ году ____________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

25. Приобретение мебели в 202___ году ___________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

26. Информация о технических  средствах  системы  пожарной  сигнализации,

оповещения и управления эвакуацией людей в случае  пожара.  Наименование,

дата установки. Для эксплуатируемых сверх срока службы - дата  проведения

испытаний, заключение (копия заключения прилагается).

27. Обеспечение мер пожарной безопасности (да/нет/не требуется):

- Соответствие эвакуационных путей  и  выходов установленным  требованиям

_________________________________________________________________________

- Соответствие правил размещения палаток,  а  также кроватей  в  палатках

_________________________________________________________________________

- Соответствие степени огнестойкости  и  класса  конструктивной  пожарной

опасности установленным требованиям

_________________________________________________________________________

- Наличие работоспособной автоматической пожарной  сигнализации с выводом

сигнала на пульт пожарной охраны (для  лагеря  палаточного  типа  наличие

автономных дымовых пожарных извещателей)

_________________________________________________________________________

- Наличие и работоспособность системы оповещения и управления  эвакуацией

людей  при  пожаре  (для  лагеря  палаточного  типа  наличие  устройств -

громкоговорителей или звукоусилительной аппаратуры, обеспечивающих подачу

звукового (речевого) сигнала оповещения людей о пожаре)

_________________________________________________________________________

- Наличие и соответствие системы пожаротушения установленным  требованиям

(в случае наличия на объекте)

_________________________________________________________________________

- Укомплектованность   первичными   средствами   пожаротушения   согласно

установленным требованиям

_________________________________________________________________________

- Наличие     и      соответствие     установленным    требованиям

внутреннего/наружного противопожарного водоснабжения

_________________________________________________________________________

- Наличие   обучения   мерам   пожарной  безопасности  по  дополнительным

профессиональным программам (программам повышения квалификации/программам

профессиональной переподготовки) в области пожарной безопасности у  лица,

ответственного   за   пожарную   безопасность/проведение  противопожарных

инструктажей

________________________________________(копия удостоверения прилагается)

- Наличие утвержденных программ противопожарных инструктажей  (для лагеря

палаточного типа, в том  числе,  программа  противопожарного  инструктажа

детей) __________________________________________________________________

- Наличие   приказа   о   назначении  лица,  ответственного  за  пожарную

безопасность и проведение противопожарных инструктажей

________________________________________________________________________;

- Наличие инструкций о мерах пожарной безопасности

________________________________________________________________________;

- Наличие на территории детского лагеря палаточного типа  информационного

стенда,  на  котором  размещена  информация  о  необходимости  соблюдения

Правил противопожарного режима

________________________________________________________________________.

- Соответствие лагеря палаточного типа требованиям пожарной  безопасности

________________________________________________________________________.

28. Заключение комиссии от ________________________ 202___:

Выявлены следующие нарушения: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение членов комиссии (готов/не  готов   к   заезду  детей   в   летний

оздоровительный период), подпись:

1. ____________________________ готов/не готов __________________________

2. ____________________________ готов/не готов __________________________

3. ____________________________ готов/не готов __________________________

4. ____________________________ готов/не готов __________________________

5. ____________________________ готов/не готов __________________________

Ознакомлен: _____________________________________________________________

______________________________________________________________ 202__ года