Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельного участка"
В управление имущественных и земельных отношений Липецкой области | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
наименование место нахождение: | ||||||||||||||||||||||||||
область, край, республика: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
район: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
населенный пункт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
улица (проезд и т.д.): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дом |
|
|
|
|
|
|
|
офис |
|
|
|
|||||
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН) в Едином государственном реестре юридических лиц: | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
сведения о представителе: | ||||||||||||||||||||||||||
фамилия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
| ||||||||||||||||||||||||||
имя: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| ||||||||||||||||||||||||||
отчество: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| ||||||||||||||||||||||||||
должность: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя (наименование, номер, когда и кем выдан): | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи: | ||||||||||||||||||||||||||
область, край, республика: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
район: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
населенный пункт: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
улица (проезд и т.д.): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дом: |
|
|
|
|
|
|
|
офис: |
|
|
|
|
|||||
| ||||||||||||||||||||||||||
адрес электронной почты: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||
номер телефона для связи: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявление
о предварительном согласовании предоставления земельного участка
Прошу принять решение о предварительном согласовании предоставления земельного участка с кадастровым номером: | |||||||||||||||||||
|
|
: |
|
|
: |
|
|
|
|
|
|
|
: |
|
|
|
|
|
|
Прошу принять решение о предварительном согласовании предоставлении земельного участка, образование которого предусмотрено (необходимо выбрать один из вариантов): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
проектом межевания территории, утвержденным |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
проектной документацией лесного участка |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
схемой расположения земельного участка на кадастровом плане территории, приложенной к настоящему заявлению |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Испрашиваемый земельный участок будет образован из земельного участка с кадастровым номером (земельных участков с кадастровыми номерами): | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
: |
|
|
: |
|
|
|
|
|
|
|
: |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Основание предоставления земельного участка: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
указывается основание предоставления земельного участка без проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса Российской Федерации оснований | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Цель использования земельного участка: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Вид права, на котором будет осуществляться предоставление земельного участка (необходимо выбрать вид права) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
аренды |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
собственности |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
безвозмездного пользования |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
постоянное (бессрочное) пользование |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд и (или) реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.