Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих
Новокузнецкого муниципального округа

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________.

2. Год, число и месяц рождения ___________________________________________.

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания ____________________________________________________________________

.(когда и какое учебное заведение окончил,

_______________________________________________________________________.

.специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата назначения на эту должность _____________________________________________.

5. Стаж муниципальной службы ___________________________________________.

6. Общий трудовой стаж _________________________________________________.

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _____________

_______________________________________________________________________.

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией ___________

_______________________________________________________________________.

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей

аттестации _____________________________________________________________.

.(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии ______________________________________

.(соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

_______________________________________________________________________.

.не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии ________________________.

На заседании присутствовало ________________ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за _______, против _______.

12. Примечания _________________________________________________________.

Председатель аттестационной комиссии	_____________	___________________________________
	.(подпись)	.(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии	_____________	___________________________________
	.(подпись)	.(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии	_____________	___________________________________
	.(подпись)	.(расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии	_____________	___________________________________
	.(подпись)	.(расшифровка подписи)
	____________	_____________________________________
	.(подпись)	.(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился	_____________________________________
	.(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати органа местного самоуправления)