Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 29.05.2023 N 628

"Приложение 1 ¹
к Порядку

                            СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

проживающая(ий) по адресу: ______________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт ______________________, выданный ________________________________

           (серия, номер)                       (дата выдачи)

________________________________________________________________________,

                     (место выдачи паспорта)

даю согласие операторам персональных данных: ____________________________

_________________________________________________________________________

   (организации отдыха и оздоровления детей, организации социального

             обслуживания или многофункциональному центру)

на обработку персональных данных моего ребенка, _________________________

_________________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)

касающиеся    сведений   о  наличии   либо   отсутствии   недостатков   в

физическом  и  (или)  психологическом развитии, содержащихся в заключении

психолого-медико-педагогической    комиссии,    в   целях  предоставления

частичной  оплаты  стоимости  путевки  в  организацию  отдыха  детей и их

оздоровления с дневным пребыванием детей.

     Персональные  данные, в отношении которых дается настоящее согласие,

включают    данные,    указанные    в    настоящем  согласии,  заявлении,

представленных  заявителем (представителем заявителя) документах и данные

о  наличии  либо отсутствии особенностей в физическом и (или) психическом

развитии  и  (или)  отклонений  в  поведении,  содержащихся  в заключении

психолого-медико-педагогической комиссии.

     Действия  с  персональными  данными  включают  в  себя  их обработку

(сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,  хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(предоставление,    доступ),    обезличивание,   блокирование,  удаление,

уничтожение).

     Обработка  персональных  данных автоматизированная (с использованием

средств    вычислительной    техники)   либо  без  использования  средств

автоматизации.

     Согласие  действует с момента его подачи до моего письменного отзыва

данного согласия.

"__" ________________ 20__ г.       _____________________________________

 (дата подачи заявления)                          (подпись)"