Приложение N 3. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 3
к Соглашению
о предоставлении субсидий из бюджета
Таврического муниципального района
Омской области в бюджет
муниципального образования
________________________
от "_____" _________ N ____

                                   ОТЧЕТ

             о достижении значений показателей результативности

              по состоянию на "____" _____________ 20___ года

Наименование уполномоченного органа местного самоуправления

_________________________________________________________________________

Наименование бюджета муниципального образования

_________________________________________________________________________

Наименование   муниципальной    программы/   непрограммное    направление

деятельности

_________________________________________________________________________

Периодичность: __________________________________________________________

Наименование мероприятия, объекта капитального строительства (объекта недвижимого имущества)	Код строки	Наименование показателя результативности	Единица измерения по ОКЕИ		Значение показателя результативности		Причина отклонения
			Наименование	Код	План	Факт
1	2	3	4	5	6	7	8
	01

Глава администрации

муниципального

образования         _________________ ___________________________________

                        (подпись)                   (Ф.И.О.)