Приложение N 6. Документ о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта техническим условиям

Приложение N 6
к Регламенту

                                 Документ

                   о соответствии построенного, реконструированного,

                отремонтированного объекта техническим условиям

на ______________________________________________________________________

         (наименование вида инженерного обеспечения: водоснабжение,

                                          электроснабжение, и т.п.)

     Объект:_____________________________________________________________

            (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)

_________________________________________________________________________

Адрес объекта __________________________________________________________.

Застройщик (Заказчик)____________________________________________________

                      (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

_________________________________________________________________________

Строительство   (реконструкция,  капитальный  ремонт)   осуществлялось  в

соответствии с техническими условиями N______________ от _______________,

выданными _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (название организации, выдавшей ТУ)

Проектная документация разработана ______________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование лица, выполнившего соответствующий раздел проекта)

_________________________________________________________________________

Работы производились ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование организации, выполнившей соответствующий вид работ)

Заключение:

В результате осмотра объекта ____________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование объекта в соответствии с утвержденным проектом)

установлено, что работы  выполнены  в  полном  объеме  в  соответствии  с

техническими условиями и  позволяют обеспечить бесперебойную и безопасную

эксплуатацию     объекта,     отвечающую     действующим      требованиям

нормативно-технических документов, технических регламентов.

_________________________________________________________________________

           (наименование инженерных сетей и сооружений)

приняты в установленном законом порядке на баланс, обслуживание

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, принявшей сети на баланс или обслуживание)

__________________________________ _____________ ________________________

  (должность, ответственного         (подпись)              (Ф.И.О.)

       представителя

эксплуатирующей организации)

М.п.

"_____" ______________ 200__ года