Приложение 2

Приложение 2 к приказу Департамента
от 30.05.2023 г. N 19-п

"Приложение 8
к Административному регламенту

В Департамент экономического развития и торговли Ивановской области от ________________________________________ (организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (при его наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении информации

Прошу предоставить в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, выписку из реестра лицензий, копию акта Департамента экономического развития и торговли Ивановской области о принятом решении, либо справку об отсутствии запрашиваемых сведений

_____________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

на заготовку, хранение, переработку и реализацию лома черных металлов, цветных металлов.

Лицензия от __________ N ____________________ (заполняется при наличии сведений).

Выписку из реестра лицензий, копию акта Департамента экономического развития и торговли Ивановской области о принятом решении, либо справку об отсутствии запрашиваемых сведений

_____________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

прошу:

- выдать непосредственно ______________________________________________,

(ФИО должностного лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)

- направить на адрес электронной почты* _________________________________,

(адрес электронной почты юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)

"___" _____________ 20___ г.

__________________________ (подпись руководителя постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иного имеющего право действовать от имени этого юридического лица, подпись индивидуального предпринимателя или иного имеющего право действовать от имени этого индивидуального предпринимателя)

* Подчеркивается один из предложенных вариантов