Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Главы городского самоуправления города Калуги от 16 января 2023 г. N 5 "Об утверждении Положения "Об организации обучения, проведения инструктажей и проверки знания требований охраны труда работников Городской Думы города Калуги"
- Приложение. Положение об организации обучения, проведения инструктажей и проверки знания требований охраны труда в Городской Думе города Калуги
- Приложение 4. Личная карточка прохождения инструктажей, обучения, проверки знаний по охране труда
Приложение 4. Личная карточка прохождения инструктажей, обучения, проверки знаний по охране труда
Приложение 4
к Положению об организации обучения,
проведения инструктажей и проверки
знания требований охраны труда работников
Городской Думы города Калуги
Городская Дума города Калуги
Личная карточка прохождения инструктажей, обучения,
проверки знаний по охране труда
ФИО работника:___________________________________________________________
Табельный номер:_________________________________________________________
Дата рождения:___________________________________________________________
Должность:_______________________________________________________________
Наименование отдела:_____________________________________________________
Дата поступления в отдел:________________________________________________
1. Вводный инструктаж провел_____________________________________________
(ФИО, должность инструктирующего)
___________________г. ________________
(дата) (подпись)
2. Инструктаж по противопожарной безопасности провел:
_________________________________________________________________________
(ФИО, должность инструктирующего)
_________________г. ________________
(дата) (подпись)
3. Первичный инструктаж на рабочем месте провел:
_________________________________________________________________________
(ФИО, должность инструктирующего)
___________________г. _________________
(дата) (подпись)
4. Сведения о прохождении предварительного медицинского осмотра
N заключения____________________________ __________________
(дата)
Периодичность прохождения медосмотров один раз в______ г.
5. Первичная проверка знаний по охране труда
_________________________________________________________________________
(ФИО, должность проверяющего)
N протокола_____________________________
___________________г. ____________________
(дата) (подпись)