Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 2 мая 2023 г. N 204н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при витамин-В12-дефицитной анемии
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые |
Пол пациента: любой |
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь |
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно |
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая |
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365 |
Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора |
|
Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие избирательного нарушения всасывания витамина В12 с протеинурией |
|
Другие витамин-В12-дефицитные анемии, связанные с питанием |
|
Другие витамин-В12-дефицитные анемии |
|
Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,023 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,15 |
1 |
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,38 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,23 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,5 |
1 |
А09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,5 |
1 |
А09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,48 |
1 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности сыворотки |
0,5 |
1 |
А12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
0,5 |
1 |
А12.06.060 |
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови |
0,48 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,5 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,32 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,18 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,4 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,4 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,4 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,2 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,4 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,1 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
Al 1.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,23 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,025 |
1 |
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,048 |
2 |
В01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,04 |
21 |
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,02 |
1 |
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,17 |
1 |
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,38 |
3 |
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,16 |
21 |
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
0,1 |
2 |
B04.047.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") |
0,9 |
2 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,08 |
1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,1 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови |
0,1 |
1 |
А09.05.076 |
Исследование уровня ферритина в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.080 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови |
0,095 |
1 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности сыворотки |
0,1 |
1 |
А12.05.019 |
Исследование насыщения трансферрина железом |
0,1 |
1 |
А12.06.060 |
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови |
0,095 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,5 |
4 |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
2 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,08 |
1 |
А03.18.001 |
Колоноскопия |
0,08 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) |
0,05 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,1 |
1 |
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,03 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,07 |
1 |
A11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,08 |
1 |
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,06 |
2 |
А20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,1 |
7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В03АС |
Парентеральные препараты трехвалентного железа |
|
|
|
|
|
|
|
Железа [III] гидроксид декстран |
0,012 |
мг |
100 |
300 |
|
|
Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат |
0,035 |
мг |
100 |
300 |
|
|
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс |
0,035 |
мг |
100 |
300 |
|
|
Железа карбоксимальтозат |
0,035 |
мг |
100 |
300 |
В03ВА |
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) |
|
|
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
0,47 |
мкг |
200 |
3 200 |
|
|
Цианокобаламин |
0,13 |
мкг |
400 |
4 000 |
4. Компоненты крови
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|||
Эритроцитная взвесь |
0,0072 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная взвесь размороженная, отмытая |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная взвесь с удаленным лейкотромбоцитным слоем |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная взвесь, лейкоредуцированная |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная взвесь, полученная методом афереза |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная масса |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная масса с удаленным лейкотромбоцитным слоем |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная масса, лейкоредуцированная |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
|||
Эритроцитная масса, полученная методом афереза |
0,0066 |
единица |
1 |
2 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
0,2 |
21 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. N 204н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым... |