Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку формирования, подготовки,
использования резерва управленческих
кадров Администрации Шурышкарского
района и исключения из него

                           ФОРМА СОГЛАСИЯ

                              СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество (при наличии))

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт серия _______ номер ___________, выдан __________________________

________________________________________________________________________,

                           (когда и кем выдан)

в  соответствии  с  положениями  статьи  9 Федерального   закона    от 27

июля  2006  года  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных" настоящим даю свое

согласие    комиссии    по  формированию  резерва  управленческих  кадров

Администрации  Шурышкарского  района,  Администрации Шурышкарского района

(адрес   местонахождения:  629640,  ЯНАО,  Шурышкарский  район,  с. Мужи,

ул. Советская.  д. 35) на обработку моих персональных данных, в том числе

любое    действие    (операцию)  или  совокупность  действий  (операций),

совершаемых  с использованием средств автоматизации или без использования

таких    средств    с    персональными  данными,  включая  сбор,  запись,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

извлечение,  использование,  передачу  (распространение,  предоставление,

доступ),    обезличивание,    блокирование,  удаление,  уничтожение  моих

персональных  данных в целях участия в процедурах по формированию резерва

управленческих    кадров    Администрации   Шурышкарского  района  и  при

рассмотрении    вопроса   о  включении  в  резерв  управленческих  кадров

Администрации Шурышкарского района.

     Согласие дается на обработку следующих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество;

     - дата и место рождения;

     - гражданство;

     - адрес регистрации (места жительства);

     - сведения о знании иностранных языков;

     -    сведения    о    профессии,  об  образовании,  в  том  числе  о

дополнительном профессиональном образовании;

     - сведения предыдущих местах работы;

     - сведения о трудовом стаже работы;

     - семейное положение;

     -  паспорт  (номер,  дата  выдачи,  кем  выдан)  или  иной  документ

удостоверяющий личность;

     - идентификационный номер налогоплательщика (ИНН);

     - страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛ);

     -  номер  телефона  (домашний,  сотовый),  адрес  электронной почты,

почтовый адрес;

     - сведения о воинском учёте;

     - сведения о привлечении к уголовной ответственности;

     - сведения о допуске к государственной тайне;

     - сведения о классном чине;

     - сведения о дисциплинарных взысканиях;

     -  сведения  о  моих  деловых  и  иных личных качествах, в том числе

носящих оценочный характер;

     -  дополнительные  сведения,  представленные  мною  по  собственному

желанию  (сведения  о  членстве  в  общественных  организациях,  выборных

органах и др.);

     -  иные  дополнительные  сведения,  переданные  мною лично, в рамках

проведения    процедур  по  формированию  резерва  управленческих  кадров

Администрации Шурышкарского района.

     Под    персональными  данными  я  также  понимаю  любую  информацию,

относящуюся  ко мне как к субъекту персональных данных и указанную мной в

представленных  документах,  а  также  полученную в результате проведения

проверочных,   конкурсных  и  отборочных  процедур  с  использованием  не

противоречащих  федеральным  законам  и другим нормативным правовым актам

Российской    Федерации  методов  оценки  профессиональных  и  личностных

качеств,    включая    индивидуальное    собеседование,    анкетирование,

тестирование и др.

     С    Порядком    формирования,   подготовки,  использования  резерва

управленческих  кадров Администрации Шурышкарского района и исключения из

него, ознакомлен (а).

     Я  согласен  (а)  на размещение персональных данных в информационной

базе  данных  о  резервистах,  включённых  в резерв управленческих кадров

Администрации  Шурышкарского  района,  на официальном сайте Администрации

Шурышкарского  района,  передачу  для  обработки  в  аппарат  Губернатора

Ямало-Ненецкого  автономного  округа и уполномоченным федеральным органам

по их запросам.

     Я    согласен  (а),  что  мои  персональные  данные  будут  доступны

представителям    органов    государственной   власти,  органов  местного

самоуправления  и  использоваться  для  решения  задач:  отбора  лиц  для

включения  в  резервы  управленческих  кадров,  назначения  на  вакантные

управленческие  должности,  обучения и развития профессиональных знаний и

умений  у  лиц, включённых в резервы управленческих кадров, использования

в рамках моего участия в проводимых мероприятиях и проектах.

     Я  проинформирован  (а),  что  под  обработкой  персональных  данных

понимаются действия (операции) с персональными   данными,    указанные  в

статье 3    Федерального    закона   от    27 июля 2006 года N 152-ФЗ  "О

персональных данных".

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

______________________ ___________________ ______________________________

         (дата)             (подпись)          (расшифровка подписи)