Приложение

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
(в редакции постановления
Администрации Кореневского района
Курской области
от 29.05.2023 г. N 359)

                                Заявление

       о предоставлении муниципальной услуги на бумажном носителе

     Я,  (ФИО  родителя  (законного  представителя),  паспортные  данные,

реквизиты  документа,  подтверждающего  установление опеки (при наличии),

как   родитель  (законный  представитель),  прошу  поставить  на  учет  в

качестве    нуждающегося    в    предоставлении   места  в  муниципальной

образовательной  организации,  а  также направить на обучение с (желаемая

дата  обучения) в муниципальную образовательную организацию (наименование

образовательной   организации)  с  предоставлением  возможности  обучения

(указать    язык   образования,  родной  язык  из  числа  языков  народов

Российской   Федерации,  в  том  числе  русский  язык  как  родной  язык,

необходимый  режим  пребывания ребенка, направленность дошкольной группы,

потребность    в   обучении  ребенка  по  адаптированной  образовательной

программе    дошкольного    образования  и  (или)  создании  условий  для

организации    обучения    и   воспитания  ребенка-инвалида  с  указанием

реквизитов    заключения  психолого-медико-педагогической  комиссии  (при

наличии))  (ФИО  ребенка, дата рождения, реквизиты записи акта о рождении

ребенка  или  свидетельства  о  рождении  ребенка, проживающего по адресу

(адрес  места жительства, места пребывания, места фактического проживания

ребенка).

     При    отсутствии   мест  для  приема  в  указанной  образовательной

организации    прошу    направить  на  обучение  в  следующие  по  списку

образовательные организации (указываются в порядке приоритета).

     В  связи  с  положенными мне специальными мерами поддержки (право на

внеочередное  или  первоочередное зачисление) прошу оказать данную услугу

во  внеочередном  (первоочередном)  порядке.  Соответствующие  документы,

подтверждающие право, прилагаются.

     В    образовательной    организации   (наименование  образовательной

организации  из  указанной  в  приоритете)  обучается  брат (сестра) (ФИО

ребенка, в отношении которого подается заявление) - ФИО (брата (сестры).

     Контактные  данные:  номер  телефона,  адрес  электронной почты (при

наличии) родителей (законных представителей).

     Приложение: ________________________________________________________

                        документы, которые представляет заявитель

О результате  предоставления  муниципальной  услуги  прошу  сообщить  мне

(нужное вписать):

по телефону: _____________________________;

по почтовому адресу: ________________________________________;

по адресу электронной почты: ________________________________;

через МФЦ: __________________________________________________.

_________________________________             ___________________________

           (Заявитель)                                 (Подпись)

Дата: "___" ______________ 20____ г.