Приложение N 2. Заявление (запрос) о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача (продление срока действия)
разрешений на строительство,
реконструкцию объектов
капитального строительства,
внесение изменений в
разрешение на строительство"

                                 Главе Костромского муниципального района

                                       __________________________________

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                 (Ф.И.О. физического лица, наименование

                                 организации)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 (адрес, телефон)

                                 ________________________________________

                                 (паспортные данные физического лица)

                                 ________________________________________

                           Заявление (запрос)

          о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию

Застройщик ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. физического лица, полное наименование юридического лица)

находящегося по адресу: _________________________________________________

                         (индекс, почтовый адрес (местонахождение

                                юридического лица)

_________________________________________________________________________

                       (контактные телефоны, факс)

Просит  выдать  разрешение  на  строительство, реконструкцию, капитальный

ремонт

                        (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

          (наименование объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

               в соответствии с проектной документацией)

на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________

_________________________________________________________________________

      (почтовый индекс и полный адрес с указанием субъекта Российской

     Федерации, административного района и т.д. или строительный адрес)

Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта ____

_________________________________________________________________________

              (согласно проекту организации строительства)

     Приложения:

     1)  правоустанавливающие документы на земельный участок, в том числе

соглашение  об установлении сервитута, решение об установлении публичного

сервитута,  а  также  схема расположения земельного участка или земельных

участков  на  кадастровом  плане  территории,  на  основании  которой был

образован  указанный  земельный  участок  и  выдан градостроительный план

земельного    участка    в  случае,  предусмотренном  частью  1.1  статьи

57.3 Градостроительного  кодекса Российской    Федерации,  если  иное  не

установлено частью 7.3 Градостроительного кодекса Российской Федерации;

     2)  градостроительный план земельного участка, выданный не ранее чем

за  три  года  до  дня представления заявления на получение разрешения на

строительство,  или в случае выдачи разрешения на строительство линейного

объекта  реквизиты  проекта  планировки  территории  и  проекта межевания

территории  (за  исключением  случаев,  при  которых  для  строительства,

реконструкции  линейного  объекта не требуется подготовка документации по

планировке  территории), реквизиты проекта планировки территории в случае

выдачи  разрешения  на  строительство  линейного  объекта, для размещения

которого не требуется образование земельного участка;

     3)    результаты    инженерных   изысканий  и  следующие  материалы,

содержащиеся  в  утвержденной  в  соответствии  с  частью  15  статьи  48

Градостроительного кодекса Российской Федерации проектной документации:

     а) пояснительная записка;

     б)  схема  планировочной организации земельного участка, выполненная

в   соответствии  с  информацией,  указанной  в  градостроительном  плане

земельного    участка,  а  в  случае  подготовки  проектной  документации

применительно  к  линейным  объектам  проект полосы отвода, выполненный в

соответствии  с  проектом  планировки территории (за исключением случаев,

при   которых  для  строительства,  реконструкции  линейного  объекта  не

требуется подготовка документации по планировке территории);

     в)  разделы,  содержащие  архитектурные  и конструктивные решения, а

также    решения  и  мероприятия,  направленные  на  обеспечение  доступа

инвалидов  к  объекту  капитального  строительства  (в  случае подготовки

проектной    документации    применительно  к  объектам  здравоохранения,

образования,      культуры,    отдыха,    спорта    и    иным    объектам

социально-культурного    и    коммунально-бытового  назначения,  объектам

транспорта,    торговли,    общественного   питания,  объектам  делового,

административного,    финансового,    религиозного  назначения,  объектам

жилищного фонда);

     г)    проект    организации    строительства   объекта  капитального

строительства   (включая  проект  организации  работ  по  сносу  объектов

капитального  строительства,  их  частей  в  случае  необходимости  сноса

объектов    капитального  строительства,  их  частей  для  строительства,

реконструкции других объектов капитального строительства);

     4)  положительное  заключение  экспертизы  проектной документации (в

части   соответствия  проектной  документации  требованиям,  указанным  в

пункте   1   части   5  статьи  49 Градостроительного  кодекса Российской

Федерации),   в  соответствии  с  которой  осуществляются  строительство,

реконструкция  объекта  капитального строительства, в том числе в случае,

если  данной  проектной  документацией  предусмотрены  строительство  или

реконструкция  иных объектов капитального строительства, включая линейные

объекты   (применительно  к  отдельным  этапам  строительства  в  случае,

предусмотренном       частью      12.1    статьи    48 Градостроительного

кодекса Российской Федерации), если такая проектная документация подлежит

экспертизе     в    соответствии   со    статьей    49 Градостроительного

кодекса Российской  Федерации,  положительное  заключение государственной

экспертизы  проектной  документации в случаях, предусмотренных частью 3.4

статьи  49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, положительное

заключение    государственной    экологической    экспертизы    проектной

документации    в    случаях,    предусмотренных    частью    6    статьи

49 Градостроительного кодекса Российской Федерации;

     5)  подтверждение  соответствия  вносимых  в  проектную документацию

изменений требованиям, указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного

кодекса Российской  Федерации,  предоставленное  лицом, являющимся членом

саморегулируемой  организации, основанной на членстве лиц, осуществляющих

подготовку  проектной  документации,  и  утвержденное  привлеченным  этим

лицом  в  соответствии  с  настоящим Кодексом специалистом по организации

архитектурно-строительного  проектирования  в должности главного инженера

проекта,    в  случае  внесения  изменений  в  проектную  документацию  в

соответствии с частью 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской

Федерации;

     6)  подтверждение  соответствия  вносимых  в  проектную документацию

изменений требованиям, указанным в части 3.9 статьи 49 Градостроительного

кодекса Российской   Федерации,  предоставленное  органом  исполнительной

власти  или организацией, проводившими экспертизу проектной документации,

в  случае  внесения изменений в проектную документацию в ходе экспертного

сопровождения  в соответствии  с  частью 3.9 статьи 49 Градостроительного

кодекса Российской Федерации;

     7)    документы,    предусмотренные    законодательством  Российской

Федерации    об   объектах  культурного  наследия,  в  случае,  если  при

проведении    работ    по    сохранению    объекта  культурного  наследия

затрагиваются    конструктивные  и  другие  характеристики  надежности  и

безопасности такого объекта;

     8)  копия  решения  об  установлении  или  изменении  зоны с особыми

условиями    использования  территории  в  случае  строительства  объекта

капитального    строительства,    в    связи  с  размещением  которого  в

соответствии    с    законодательством Российской    Федерации   подлежит

установлению  зона  с  особыми  условиями использования территории, или в

случае  реконструкции  объекта  капитального  строительства, в результате

которой  в  отношении  реконструированного  объекта подлежит установлению

зона    с    особыми    условиями   использования  территории  или  ранее

установленная  зона с особыми условиями использования территории подлежит

изменению;

     9)    копия    договора    о  развитии  территории  в  случае,  если

строительство,    реконструкцию    объектов   капитального  строительства

планируется  осуществлять  в  границах  территории,  в  отношении которой

органом  местного  самоуправления  принято решение о комплексном развитии

территории  (за исключением случаев самостоятельной реализации Российской

Федерацией,    субъектом    Российской    Федерации    или  муниципальным

образованием  решения  о  комплексном  развитии территории или реализации

такого    решения   юридическим  лицом,  определенным  в  соответствии  с

настоящим    Кодексом  Российской  Федерацией  или  субъектом  Российской

Федерации).

______________ ____________________________________________

   (подпись)                  (фамилия, инициалы)

"___" ___________ 20__ г.

              Согласие на обработку персональных данных

                          (для физических лиц)

     Даю    согласие    оператору  персональных  данных  -  администрации

Костромского   муниципального  района  Костромской  области  (юридический

адрес  -  156013,  г. Кострома,  ул. Маршала Новикова, д. 7) на обработку

моих персональных данных с целью оформления документов.

     Действия   с  моими  персональными  данными  включают  в  себя  сбор

персональных    данных,   их  накопление,  систематизацию  и  хранение  в

администрации  Костромского муниципального района Костромской области, их

уточнение  (обновление,  изменение) при необходимости в случае повторного

обращения  в администрацию Костромского муниципального района Костромской

области, использование для подготовки документов.

     Согласие  распространяется  на  следующую  информацию:  мои фамилия,

имя,  отчество,  год,  месяц,  день рождения, адрес, телефон, электронная

почта, другая информация, относящаяся к моей личности.

     Согласие  действует  на  период  не  более  10 лет и прекращается по

моему    письменному    заявлению,    содержание   которого  определяется

Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

______________ ____________________________________________

   (подпись)                  (фамилия, инициалы)

"___" ___________ 20__ г.