Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
Сведения, включенные в РР ЛЛО
В соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации РР ЛЛО должен содержать информацию о гражданах, имеющих право на обеспечение ЛП, МИ, СПП бесплатно. Перечень льготных категорий приведен в таблице, см. Таблица 2, включая сведения:
- страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);
- фамилию, имя, отчество (при наличии) гражданина, а также фамилию, которая была у него при рождении;
- дату рождения;
- пол;
- адрес места жительства, места пребывания или места фактического проживания;
- серию и номер паспорта (свидетельства о рождении) или удостоверения личности, дата выдачи указанных документов;
- номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица;
- сведения о гражданстве;
- сведения об основаниях пребывания или проживания в Российской Федерации (для иностранного гражданина, лица без гражданства, в том числе беженца);
- диагноз заболевания (состояния) и его код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (для категорий льгот по нозологиям);
- категории граждан (группа населения), имеющих право на обеспечение ЛП, МИ, СПП, категорию заболевания, которая является основанием для обеспечения ЛП, МИ, СПП, в том числе с учетом Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и Перечня групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
- источник финансирования обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания;
- сведения о медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание (с указанием наименования медицинской организации, основного государственного регистрационного номера, кода по Общероссийскому классификатору предприятий и организаций);
- сведения о наличии (отсутствии) права у гражданина на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в текущем году;
- дату принятия решения об окончании обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания с указанием причины (выезд за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства или место пребывания, смерть гражданина, отсутствие показаний к дальнейшему обеспечению лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания.
Таблица 2. Источники
для формирования и актуализации сведений о гражданине в Системе (подсистеме) ЛЛО, имеющем право на обеспечение ЛП, МИ, СП
|
Сведения |
Источник |
1. |
О гражданах, имеющих право на получение социальных услуг |
ИС СФР на уровне Брянской области |
2. |
О социальных группах лиц, зарегистрированных на территории Брянской области, имеющих право на лекарственное обеспечение бесплатно в соответствии с Перечнем категорий граждан, утвержденным на уровне Брянской области (дети до 3 лет жизни, дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, лица, пострадавшие от политических репрессий и т.д.) |
ИС СФР (при наличии возможности интеграции) |
3. |
О номерах полисов ОМС граждан, застрахованных на территории Брянской области, и сведения о прикреплении граждан к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь по программе ОМС |
Региональный сегмент ЕРЗ (ОМС) |
4. |
О гражданине, имеющем заболевания, дающие право на льготное лекарственное обеспечение в рамках региональной программы обеспечения населения лекарственными препаратами и/или установленного диагноза, дающего право на включение в один из региональных сегментов специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ). |
МИС МО (при обращении гражданина в МО за медицинской помощью гражданина) |
Таблица 3. Сведения
о гражданах льготных категорий, включенных в РР ЛЛО
N |
Льготные категории граждан |
НПА |
Источник данных |
1 |
Граждане Российской Федерации, имеющие право на получение набора социальных услуг: инвалиды войны; участники Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах" (в редакции Федерального закона от 02.01.2000 N 40-ФЗ); военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда; инвалиды; дети-инвалиды; лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан |
Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ, статьи 6.1, 6.7 |
Источник ИС ЛЛО: - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации ФГИС ФРИ - граждане льготных категорий "инвалиды" и "дети-инвалиды"; АИС ПФР-2 - граждане прочих льготных категорий Источник ИС СФР: - факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; - факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; - факт монетизации гражданином права на обеспечение медицинской продукцией Источник ЕГР ЗАГС: - факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
2. |
Граждане, больные гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей |
Постановление Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610, раздел V Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506, раздел V; Постановление Правительства Российской Федерации от 26.11.2018 N 1416; Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р - ЛП для лечения заболеваний |
Источник ИС ЛЛО: - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации из Специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ): факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
3. |
Граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, и граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих |
Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506, раздел V; Постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 |
Источник ИС ЛЛО: - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации из специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ): факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией продукцией |
4. |
Граждане, инфицированные вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С |
Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506, раздел V; Постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 |
Источник ИС ЛЛО: - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации из специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ): факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
5. |
Граждане, больные туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя |
Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506, раздел V; Постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 |
Источник ИС ЛЛО: - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации из специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ): факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
6. |
Граждане, которым оказывается паллиативная помощь амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами; граждане льготных категорий, утвержденных постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", в том числе граждане, страдающие онкологическими заболеваниями, признанные инкурабельными (неизлечимыми); |
Постановление Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610, раздел V; Приказ Минздрава России от 31.05.2019 N 348н - перечень медицинских изделий Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890; |
Источник ИС ЛЛО: - факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение; - факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
7. |
Граждане льготных категорий, утвержденных локальными нормативно-правовыми актами Брянской области |
Локальные нормативные правовые акты Брянской области |
Источник МИС МО: - факт получения гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение; - факт утраты гражданином льготной категории, дающей право на льготное обеспечение медицинской продукцией; - сведения о прикреплении гражданина к медицинской организации ЕГР ЗАГС: факт смерти гражданина, имеющего право на льготное обеспечение медицинской продукцией |
Таблица 4.
соответствий между категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, и кодов диагнозов по международной классификации болезней 10-го пересмотра
Код / Шифр |
Наименование |
Бюджет / (Программа) |
Согласование с ГВС для добавления в РРЛЛО |
010 |
Инвалиды войны |
Федеральный |
|
011 |
Участники ВОВ, ставшие инвалидами |
Федеральный |
|
020 |
Участники ВОВ |
Федеральный |
|
030 |
Ветераны боевых действий |
Федеральный |
|
050 |
Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
Федеральный |
|
060 |
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий |
Федеральный |
|
061 |
Члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд |
Федеральный |
|
062 |
Члены семей погибших в/с, сотр. МВД, противопож. службы, погибших при исполнении обязанностей |
Федеральный |
|
063 |
Члены семей военнослужащих, погибших в плену |
Федеральный |
|
081 |
Инвалиды III группы |
Федеральный |
|
082 |
Инвалиды II группы |
Федеральный |
|
083 |
Инвалиды I группы |
Федеральный |
|
084 |
Дети-инвалиды |
Федеральный |
|
091 |
Получившие или перенесшие лучевую болезнь вследствие катастрофы или при ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС |
Федеральный |
|
092 |
Инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы |
Федеральный |
|
093 |
Граждане, принимавшие в 1986 - 1987 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения |
Федеральный |
|
094 |
Граждане, принимавшие участие в 1988-90 гг. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения |
Федеральный |
|
095 |
Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с правом на отселение |
Федеральный |
|
096 |
Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом |
Федеральный |
|
097 |
Граждане, постоянно проживающие (работающие) в зоне отселения, до их переселения в другие районы |
Федеральный |
|
098 |
Граждане, эвакуированные в 1986 году из зоны отчуждения |
Федеральный |
|
099 |
Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения |
Федеральный |
|
100 |
Дети и подростки в возрасте до 18 лет, постоянно проживающие в зоне с льготным социально-экономическим статусом |
Федеральный |
|
111 |
Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр), вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне |
Федеральный |
|
112 |
Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), но не превышающую 25 сЗв (бэр), вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне |
Федеральный |
|
123 |
Граждане, принимавшие в 1957 - 1958 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и ликвидаторы заражения вдоль реки Тема в 1949 - 1956 г. |
Федеральный |
|
124 |
Граждане, принимавшие в 1959 - 1961 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" |
Федеральный |
|
128 |
Граждане, эвакуированные (переселенные), из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча |
Федеральный |
|
131 |
Граждане из подразделений особого риска не имеющие инвалидность |
Федеральный |
|
132 |
Граждане из подразделений особого риска - инвалиды |
Федеральный |
|
140 |
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, признанные инвалидами |
Федеральный |
|
150 |
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания |
Федеральный |
|
161 |
Граждане, больные болезнью Гоше |
ВЗН/Федеральный |
+ |
162 |
Граждане, больные гемофилией |
ВЗН/Федеральный |
+ |
163 |
Граждане, больные гипофизарным нанизмом |
ВЗН/Федеральный |
+ |
164 |
Граждане, больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
ВЗН/Федеральный |
+ |
165 |
Граждане, больные муковисцидозом |
ВЗН/Федеральный |
+ |
166 |
Граждане, больные рассеянным склерозом |
ВЗН/Федеральный |
+ |
167 |
Граждане после трансплантации органов и (или) тканей |
ВЗН/Федеральный |
+ |
168 |
Граждане, больные гемолитико-уремическим синдромом |
ВЗН/Федеральный |
+ |
169 |
Граждане, больные юношеским артритом с системным началом |
ВЗН/Федеральный |
+ |
170 |
Граждане, больные мукополисахаридозом I типа |
ВЗН/Федеральный |
+ |
171 |
Граждане, больные мукополисахаридозом II типа |
ВЗН/Федеральный |
+ |
172 |
Граждане, больные мук |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.