Приложение 11. Уведомление о приостановлении (прекращении) пенсии за выслугу лет

Приложение 11
к Порядку назначения, перерасчета
и выплаты пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
Советского района и должности
муниципальной службы Советского района

Главе Советского района _________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) _________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя) __________________________________ (должность, наименование органа местного __________________________________ самоуправления Советского района, органа __________________________________ администрации Советского района по последнему месту работы) ________________________________ (место жительства) _________________________________ __________________________________ (номер телефона, адрес электронной почты (при наличии))

УВЕДОМЛЕНИЕ
о приостановлении (прекращении) пенсии за выслугу лет

В соответствии с решением Думы Советского района от __________ N ___ "Об утверждении Порядка назначения, перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности Советского района и должности муниципальной службы Советского района",

прошу ________________________________________________

        (приостановить (прекратить) (нужное вписать)

мне выплату пенсии за выслугу лет в связи _______________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(замещением государственной должности Российской Федерации, государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной должности, замещаемой на постоянной основе, прохождением федеральной государственной службы Российской Федерации, государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной службы; назначением пенсии за выслугу дет или ежемесячного пожизненного содержания, ежемесячной доплаты к пенсии (ежемесячному пожизненному содержанию) или дополнительного (пожизненного) ежемесячного материального обеспечения, финансируемые за счет средств федерального бюджета в соответствии с федеральным законом, актом Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, а так же назначения пенсии за выслугу лет в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации или муниципальными правовыми актами других органов местного самоуправления; переходом с пенсии от Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации на пенсию от других ведомств (Министерство обороны, Министерство внутренних дел и т.д.); прекращением проживания в доме-интернате (пансионате) для престарелых и инвалидов на полном государственном обеспечении; со снятием судимости; в случае назначения страховой пенсии по старости (нужное вписать))

К уведомлению прилагаю:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________.

"___" _______20____г. ___________/ _____________________________/

                        (подпись) (расшифровка подписи заявителя)

_________________________________________________________________________

Уведомление зарегистрировано

"___" ________20___г. ___________/ ______________________________/

                       (подпись)     (расшифровка подписи

                                   ответственного должностного

                                      лица администрации

                                      Советского района)