Приложение N 15

Приложение N 15
к Дополнительному
соглашению
от 31.05.2023 N 5
к Соглашению

Приложение N 31
к Соглашению

Перечень
приложений к Соглашению

N приложения	Наименование приложений
1.	Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Калужской области, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты Таблица 1. Перечень медицинских организаций, за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты Таблица 2. Перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в разрезе условий оказания медицинской помощи и применяемых способов оплаты
2.	Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) Таблица 1. Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в Калужской области Таблица 2. Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) в условиях круглосуточного стационара Таблица 3. Распределение медицинских организаций по уровням (подуровням) в условиях дневного стационара
3.	Порядок расчета тарифа на оплату медицинской помощи и особенности оплаты медицинской помощи в Калужской области Приложение 1.Порядок оплаты стоматологической помощи из средств ОМС на территории Калужской области и применение классификатора стоимости медицинской помощи в стоматологии в условных единицах трудоемкости (УЕТ) Приложение 2. Показатели среднего числа посещений в обращении по поводу заболеваний к специалистам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
4.	Методика формирования дифференцированных подушевых нормативов для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население Приложение N 1. Относительные коэффициенты половозрастных затрат Приложение N 2. Перечень медицинских организаций и их структурных подразделений, отвечающих условиям для установления коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда Приложение N 3. Медицинские организации, участвующие в межучережденческих расчетах Приложение N 4. Рекомендованные тарифы для оплаты услуг и/или исследований по договорам, заключенным между медицинскими организациями, и для межучережденческих взаиморасчетов медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу Приложение N 5. Таблица 1. Тарифы по профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н)* (руб.) Таблица 2. Тарифы по I этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н) * (руб.) Таблица 3. Тарифы по II этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.) Таблица 4. Тарифы по I этапу исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27 апреля 2021 г. N 404н) * (руб.) Таблица 5. Тарифы по II этапу углубленной диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.) Таблица 6. Тарифы диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации* (руб.) Таблица 7. Тарифы по диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью *(руб.) Таблица 8. Тарифы на медицинскую услугу: "медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (руб.) Таблица 9. Тарифы профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних Приложение N 6. Перечень медицинских организаций, имеющих прикрепленное население и медицинских организаций, оказывающих медицинские услуги лицам, прикрепленным к другим медицинским организациям
5.	Методика расчета подушевых нормативов для оплаты скорой медицинской помощи. Таблица N 1. Относительные коэффициенты половозрастных затрат Таблица N 2. Коэффициенты половозрастных затрат по группам медицинских организаций (СМП)
6.	Дифференцированные подушевые нормативы (тарифы) для оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной медицинскими организациями, имеющими прикрепленное население на 2023 год (руб.)
7.	Дифференцированные подушевые нормативы (тарифы) для оплаты скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации станциями (отделениями) скорой медицинской помощи медицинских организаций (руб.) на 2023 год.
8.	Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи в сфере ОМС, в том числе за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным за пределами Калужской области, на 2023 год (руб.) (Тариф 1-го обращения по поводу заболевания) Таблица N 1. Тариф 1-го обращения по поводу заболевания (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 2. Тариф 1-го обращения по поводу заболевания (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 3. Коды услуг входящих в обращение, являющиеся классификационными критериеми
9.	Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи в сфере ОМС, в том числе за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным за пределами Калужской области, на 2023 год (руб.) (Тариф 1-го посещения с профилактической целью) Таблица N 1. Тариф 1-го посещения с профилактической целью и иными целями (учитываются при расчете подушевого норматива) и иными целями) Таблица N 2. Тариф 1-го посещения с профилактической целью и иными целями (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 3. Тариф 1-го посещения с целью диспансерного наблюдения (не учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 4. Тарифы на оплату комплексных обследований больных Таблица N 5. Тарифы на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации (комплексное посещение) Таблица N 6. Тарифы на оплату посещений в рамках школ для больных сахарным диабетом в расчете на 1 пациента.
10.	Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи в сфере ОМС, в том числе за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным за пределами Калужской области, на 2023 год (руб.) (Тариф 1-го посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме) Таблица N 1. Тариф 1-го посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица N 2. Тариф 1-го посещения при оказании медицинской помощи в неотложной форме (не учитываются при расчете подушевого норматива)
11.	Таблица 1. Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в рамках территориальной программы ОМС на 2023 год, не вошедшие в подушевой норматив Таблица 2. Стоимость услуг диализа, оказываемых в рамках территориальной программы ОМС на 2023 год, не вошедших в подушевой норматив. Коэффициенты относительной затратоемкости к базовым стоимостям для оплаты услуг диализа. Таблица 3. Нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2023 году на отдельные диагностические и лабораторные услуги, предусмотренные Программой госгарантий
12.	Тарифы в системе ОМС на оплату медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, в том числе за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным за пределами Калужской области Таблица 1. Тарифы 1-го вызова скорой медицинской помощи на 2023 год (учитываются при расчете подушевого норматива) Таблица 2. Тарифы 1-го вызова скорой медицинской помощи на 2023 год (не учитывается при расчете подушевого норматива)
13.	Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, дифференцированных по численности обслуживаемого населения
14.	Показатели результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, при выполнении территориальной программы обязательного медицинского страхования в части первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи, а также порядок расчета их значений
15.	Перечень групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, при которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара
16.	Распределение КСГ заболеваний и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях)
17.	Перечень КСГ, при оплате по которым не применяется коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации
18	Распределение КСГ заболеваний и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара)
19.	Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно
20.	Таблица 1. Значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи в стационаре и дневном стационаре Таблица 2. Перечень КСГ, к которым не применяются повышающие коэффициенты специфики. Таблица 3. Перечень КСГ, к которым не применяются понижающие коэффициенты специфики.
21.	Дополнительные классификационные критерии (ДКК) отнесения случаев лечения к КСГ
22.	Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию
23.	Тарифы на оплату законченных случаев оказания ВМП*
24.	Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества
25.	Коэффициент уровня (подуровня) на 2023 год
26.	Тарифы услуг диализа, оказываемых в рамках территориальной программы ОМС на 2023 год
27.	Коэффициент сложности лечения пациента
28.	Таблица 1. Сочетанные хирургические вмешательства Таблица 2. Проведение однотипных операций на парных органах
29.	Перечень исключений, не предусматривающий возможность выбора между номенклатурой и диагнозом
30.	Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи
31.	Перечень приложений к Соглашению