Приложение N 1

Приложение N 1

Форма N ФЭ-1

                                   СПРАВКА

                                о деятельности

_________________________________________________________________________

             (наименование заявителя, муниципального образования)

ИНН _____________________________________________________________________

N п/п	Показатель	Значение
1.	Доля дохода от реализации произведенной сельскохозяйственной продукции, включая продукцию переработки, к общему доходу от реализации товаров, работ, услуг в соответствии с ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 264-ФЗ "О развитии сельского хозяйства", (% за 20__ календарный год)

Руководитель
		(подпись)		(фамилия, инициалы)
М.П. (при наличии)
Главный бухгалтер (при наличии)
		(подпись)		(фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20___ г.

ДОСТОВЕРНОСТЬ СВЕДЕНИЙ ПОДТВЕРЖДАЮ:

(руководитель/заместитель руководителя органа местного самоуправления/министерства)		(подпись)		(фамилия, инициалы)
М.П.
(должность муниципального служащего органа местного самоуправления/ должность гражданского служащего министерства)		(подпись)		(фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20___ г.