Приложение N 2

Приложение N 2

Форма N ФЭ-1спок

                                   СПРАВКА

                                о деятельности

_________________________________________________________________________

             (наименование заявителя, муниципального образования)

ИНН _____________________________________________________________________

     Сельскохозяйственные  товаропроизводители  и  (или)  ведущие  личное

подсобное хозяйство граждане, являющиеся членами заявителя,  участвуют  в

хозяйственной деятельности заявителя

N п/п	Показатель, подтвержденный заключением ревизионного союза	Значение
1.	Доля объема работ (услуг), выполняемых перерабатывающим, сбытовым (торговым), обслуживающим, снабженческим кооперативом, оказанных членам кооператива, %

Руководитель
		(подпись)		(фамилия, инициалы)
М.П. (при наличии)
Главный бухгалтер (при наличии)
		(подпись)		(фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20___ г.

ДОСТОВЕРНОСТЬ СВЕДЕНИЙ ПОДТВЕРЖДАЮ:

(руководитель/заместитель руководителя органа местного самоуправления/министерства)		(подпись)		(фамилия, инициалы)
М.П.
(должность муниципального служащего органа местного самоуправления/ должность гражданского служащего министерства)		(подпись)		(фамилия, инициалы)
"___" ___________ 20___ г.