Приложение 3. Образец медицинского заключения

Приложение 3
к Стандарту качества оказания услуги
"Запись на обучение по дополнительной
общеобразовательной программе в области искусств"

Угловой штамп

медицинского

учреждения

Образец медицинского заключения

СПРАВКА

Дана __________________________________________________________________

                              (ФИО, дата рождения, группа здоровья)

Медицинских противопоказаний для занятий в творческом объединении

_________________________________________________________________ не имеет.

                           (указать направленность)

__________________                            ___________________________________

           (дата)                                                       подпись врача, личная печать

Печать медицинского учреждения