Приложение N 1. Заявление на получение субсидии из областного бюджета Ульяновской области в целях возмещения части затрат, связанных с производством и реализацией зерновых культур

Приложение N 1
к приказу Министерства агропромышленного
комплекса и развития сельских
территорий Ульяновской области
от 5 июня 2023 г. N 20

                                                    ФОРМА

                                          Министерство агропромышленного

                                          комплекса и развития сельских

                                          территорий Ульяновской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    на получение субсидии из областного бюджета Ульяновской области

 в целях возмещения части затрат, связанных с производством и реализацией

                              зерновых культур

_________________________________________________________________________

              (наименование производителя зерновых культур)

_________________________________________________________________________

      (наименование муниципального образования Ульяновской области)

     идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

________________________________________________________________________,

     код причины постановки на учёт (КПП) ______________________________,

     почтовый адрес ____________________________________________________,

     абонентский  номер,  по  которому  может  осуществляться  телефонная

связь, адрес электронной почты _________________________________________,

________________________________________________________________________,

     ОКТМО _____________________________________________________________,

     просит  предоставить  в  ___  году  субсидию  из  областного бюджета

Ульяновской   области  в  целях  возмещения  части  затрат,  связанных  с

производством и реализацией зерновых культур за ____________________ года

                                               (указывается период с

                                                1 августа 2022 года)

(далее  -  субсидия),  в     объёме    согласно  расчёту объёма субсидии,

прилагаемому  к настоящему заявлению, и перечислить субсидию по следующим

реквизитам:

     наименование производителя зерновых культур _______________________,

     наименование банка ________________________________________________,

     расчётный счёт ____________________________________________________,

     кор. счёт _________________________________________________________,

     БИК _______________________________________________________________.

     Достоверность    и    полноту  сведений,  содержащихся  в  настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

     Уведомлён  о  том, что обязан возвратить полученную субсидию в доход

областного  бюджета  Ульяновской области в течение 30 календарных дней со

дня  получения  от  Министерства  агропромышленного  комплекса и развития

сельских    территорий    Ульяновской   области  (далее  -  Министерство)

требования о возврате субсидии в следующих случаях:

     нарушения  условий,  установленных  при  предоставлении  субсидии  и

(или)    установления    факта    представления   документов,  содержащих

недостоверные  сведения,  выявленных в том числе по результатам проверок,

проведённых  Министерством  или  уполномоченным  органом государственного

финансового контроля, - в полном объёме;

     непредставления    или    несвоевременного  представления  отчёта  о

достижении значения результата предоставления субсидии - в полном объёме.

     К  заявлению  прилагаются  следующие документы (копии документов) на

_____ л.:

N п/п	Наименование документа (копии документа) и его реквизиты (дата, порядковый (регистрационный) номер (в случае наличия указанных реквизитов)	Количество листов	Количество экземпляров
1	2	3	4

Руководитель юридического лица<1>:

____________________________ _________ __________________________________

 (должность, уполномоченное  (подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее

           лицо)                            - в случае его наличия)

                   м.п.<2>

Индивидуальный предприниматель<3>:

______________ __________________________________________________________

   (подпись)   (фамилия, имя, отчество (последнее - в случае его наличия)

М.П.

"__" _________ 20_ г.

______________________________

<1> Указывается    в случае,    если заявление представляется юридическим

лицом.

<2> При наличии печати у    юридического   лица,    созданного    в форме

хозяйственного общества.

<3> Указывается в случае, если заявление представляется    индивидуальным

предпринимателем.