Приложение. Заявление о предоставлении муниципальной преференции

Приложение
к порядку

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                  о предоставлении муниципальной преференции

     Прошу предоставить муниципальную преференцию в форме  предоставления

места для размещения нестационарного (мобильного) торгового объекта.

     Наименование заявителя (с указанием организационно-правовой формы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Юридический адрес___________________________________________________

     Почтовый адрес______________________________________________________

     Телефон (факс), адрес электронной почты_____________________________

_________________________________________________________________________

     Ф.И.О. руководителя_________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)_____________________

     ОГРН________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Основной вид деятельности (ОКВЭД):__________________________________

_________________________________________________________________________

     Паспортные данные (для ИП)__________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Организация (индивидуальный    предприниматель)   подтверждает   что

информация, указанная в заявлении достоверна.

     С условиями и требованиями  порядка   предоставления   муниципальной

преференции ознакомлен, принимаю и согласен с ними.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель)

__________________________________ ____________________________

                 (Ф.И.О.)                (подпись)

Главный бухгалтер

__________________________________ ____________________________

                 (Ф.И.О.)                (подпись)

"_____" __________________ 20____ г.